תוכן עניינים:
- מחקר שפורסם בכתב העת
- מצא כי אנשים עם סוכרת שהשתמשו בצגי גלוקוז מתמשכים חוו אפיזודות רבות של היפוגליקמיה חמורה, אשר לא הבחינו בעצמן, ועוד מחצית מאלה התרחשו במהלך הלילההיפוגליקמיה שכיחה בין לילה כי אתה הולך שמונה שעות או יותר בלי לאכול שום דבר, אומר סילברמן. "אנשים עשויים להיות עם סוכרים בדם בלילה מבלי להבין את זה. הם קמים בבוקר ואולי הם מרגישים קצת נמוך, אבל אז הם אוכלים, ואת שאר היום הם בסדר. "פרקים אלה עשויים להיראות קטין, אבל הם יכולים לתרום את הסיכון של היפוגליקמיה unawarlymia להחמיר עם הזמן אם לא מטופל.
- למטופלים הממשיכים במאבק עם היפוגליקמיה, גלוקוז לפקח עשוי להיות שווה לשקול. זה יכול להתריע כאשר גלוקוז שלך יורד כך שאתה יודע להגיב כראוי. אם אתה חווה היפוגליקמיה, אל תחכה לדבר עם הרופא שלך גם אם יש לך רק היפוגליקמיה קלה (סוכר בדם מתחת 70 מ"ג / ד"ל) עם תסמינים נורמליים, כמו רעידות ורעב, עכשיו זה הזמן לפתור את הבעיה, כך שתוכל למנוע את הפרקים חוזרים שגורמים היפוגליקמיה חוסר מודעות.
בעת נסיעה עם היפוגליקמיה יכול להיות התרחיש הגרוע ביותר, כאשר יש לך סוכרת, זה יכול לקרות בעבודה בזמן הישיבה שולחן העבודה שלך, בזמן קניות במכולת בין זרים, או אפילו בבית תוך כדי הולך על השגרה שלך. רוב האנשים הסובלים מסוכרת חשים סימפטומים של היפוגליקמיה, או רמות נמוכות של סוכר בדם, כאשר רמת הסוכר בדם יורדת מתחת ל -70 מיליגרם לדציליטר (mg / dL) אומר ג'יל סילברמן, MD, אנדוקרינולוג בכיר בקייזר פרמננטה בלוס אנג'לס, קליפורניה. אתה עלול להרגיש רעוע, עצבני, מיוזע או רעב, כל זאת בשל "הורמוני קרב" או "טיסה", דרך הגוף שלך לומר לך שאתה זקוק לגלוקוז נוסף - מקור האנרגיה העיקרי של התאים שלנו - מיד.
עם היפוגליקמיה חוסר מודעות, כי התגובה ההורמונלית לא יקרה, ואת רמות הסוכר בדם ממשיכים לרדת. זה מסוכן מאוד עבור המוח, אשר צריך אספקה מתמדת של גלוקוז לתפקד כראוי. "אם רמת הסוכר בדם יורדת מתחת ל -55 [mg / dL], אנשים מתחילים להתבלבל ויכולים להתקדם למקום שבו הם יכולים לאבד את ההכרה", אומר ד"ר סילברמן, בהתייחסו להנחיות של איגוד הסוכרת האמריקני (ADA) בנושא גליקמיה , אשר הופיע במאמר שפורסם בינואר 2017 בכתב העת
סוכרת טיפול
היפוגליקמיה חוסר ההכרה הוא הנפוץ ביותר אצל אנשים עם סוכרת סוג 1, אבל אלה פרקים מפחידים יכול לקרות גם בחולים עם סוג מתקדם 2 סוכרת מי הם על אינסולין. החדשות הטובות הן שככל שתבין טוב יותר את המצב הזה, כך תוכל להשתלט על מנת למנוע את התרחשותו. הנה מה שאתה צריך לדעת: 1. זה נגרם על ידי פרקים חוזרים של סוכר בדם נמוך
"הסיבה העיקרית היפוגליקמיה חוסר מודעות מתרחשת היא כי אדם יש רמות נמוכות של סוכר בדם שוב ושוב, ואת הגוף מפסיק להכיר בכך לא נורמלי", אומר סילברמן. היפוגליקמיה נגרמת בדרך כלל על ידי שינויים בתזונה, פעילות גופנית או תרופות. "הרבה פעמים זה קורה כאשר המטופל מחליט לקבל את סוכרת תחת שליטה", מסביר סילברמן. הם מתחילים לאכול טוב יותר, להתאמן יותר, ולקחת את כל התרופות שלהם. "אולי הם לא עשו את זה בצורה מושלמת לפני כן, ועכשיו הם מתחילים לעשות את כל הדברים הנכונים, אבל הם מגלים שהתרופה היא בעצם יותר מדי". סוכרת מתקדם מסוג 2 יכולה גם לגרום לבלב מתדרדר ולתפקוד כליות, מה שמגדיל את הסיכון להיפוגליקמיה. ככל שאדם נמצא יותר באינסולין וככל שהזרקות נדרשות יותר, כך גדל הסיכון, אומרת קתלין דנגן, MD, MPH, אנדוקרינולוגית במרכז הרפואי וקסנר שבקולומבוס. "כל היפוגליקמיה תכופה או היפוגליקמיה חוזרת יכולה להגדיר את החולה לאי-מודעות של היפוגליקמיה", היא אומרת. זה קורה יותר ממה שאתה עשוי להבין, כולל לילה
מחקר שפורסם בכתב העת
מחקר סוכרת ומרפאה קלינית
מעריכים כי קרוב ל -10% מאנשים עם סוכרת מסוג 2 המנסים לקבל אינסולין חווים חוסר היכרות של היפוגליקמיה. מחקר נוסף שפורסם בספטמבר 2007 בכתב העת "
מצא כי אנשים עם סוכרת שהשתמשו בצגי גלוקוז מתמשכים חוו אפיזודות רבות של היפוגליקמיה חמורה, אשר לא הבחינו בעצמן, ועוד מחצית מאלה התרחשו במהלך הלילההיפוגליקמיה שכיחה בין לילה כי אתה הולך שמונה שעות או יותר בלי לאכול שום דבר, אומר סילברמן. "אנשים עשויים להיות עם סוכרים בדם בלילה מבלי להבין את זה. הם קמים בבוקר ואולי הם מרגישים קצת נמוך, אבל אז הם אוכלים, ואת שאר היום הם בסדר. "פרקים אלה עשויים להיראות קטין, אבל הם יכולים לתרום את הסיכון של היפוגליקמיה unawarlymia להחמיר עם הזמן אם לא מטופל.
3. יש לו טיפול אנשים רבים עשויים למצוא מפתיע אתה יכול לעבוד עם הצוות הרפואי שלך כדי לתקן חוסר היפות hypoglycemia. מעניין, הפתרון הוא לעתים קרובות לתת את רמת הסוכר בדם לרוץ קצת גבוה - אף פעם לא נמוך - במשך כמה שבועות, מה שעשוי להיות ביצוע שינויים זמניים התרופה שלך. "הדרך הטובה ביותר לשחזר את המודעות להיפוגליקמיה היא למנוע לחלוטין היפוגליקמיה", אומר ד"ר דנגן. בנוסף, ADA ממליץ על גישה זו בהנחיות הנ"ל העלאת מטרות הסוכר בדם במשך מספר שבועות יכולה "חלקית היפוגליקמיה היפוך הפוך ולהפחית את הסיכון של פרקים עתידיים ", נאמר בהנחיות. לכל דבר ועניין, אתה מחדש את הגוף שלך כיצד לזהות גלוקוז בדם נמוך. Dungan מדגיש כי זהו "התרופפות של גלוקוז מטרות ולא לגמרי נטוש אותם", וזה רק זמני. הרופא שלך יכול לעזור לך להתאים את התרופה ואת תוכנית לבדיקת הסוכר בדם כדי להיות בטוח שאתה הימנעות hypoglycemia מבלי ללכת גבוה מדי. לאחר שיחזור מודעות היפוגליקמיה, תחזור לשליטה גליקמית הדוקה יותר. אתה יכול לקחת צעדים כדי למנוע את זה מלקרות שוב
לאחר שתחזרו המודעות היפוגליקמיה, הרופא שלך יכול לסייע בזיהוי שינויים כדי למנוע חוויה חוזרת. זה יכול להיות להסתכל על ארוחה ועל תזמון פעילות גופנית או התאמת האינסולין שלך או תרופות אחרות. Dungan אומר כי תרופות חדשות יותר, כולל אגוניסטים של קולטן GLP-1, מעכבי DPP-4 ומעכבי SGLT2, נוטים פחות לגרום להיפוגליקמיה, כך שאם אתה נמצא באותה תרופה במשך שנים, הרופא שלך עשוי לשקול להחליף דברים . "חלק מהחולים - לא כולם - אבל חלק מהחולים עשויים להיות מסוגלים לפשט את משטרי הטיפול שלהם ולהקטין את מספר הזריקות על ידי קיפול בחלק מהטיפולים החדשים", היא אומרת.
למטופלים הממשיכים במאבק עם היפוגליקמיה, גלוקוז לפקח עשוי להיות שווה לשקול. זה יכול להתריע כאשר גלוקוז שלך יורד כך שאתה יודע להגיב כראוי. אם אתה חווה היפוגליקמיה, אל תחכה לדבר עם הרופא שלך גם אם יש לך רק היפוגליקמיה קלה (סוכר בדם מתחת 70 מ"ג / ד"ל) עם תסמינים נורמליים, כמו רעידות ורעב, עכשיו זה הזמן לפתור את הבעיה, כך שתוכל למנוע את הפרקים חוזרים שגורמים היפוגליקמיה חוסר מודעות.
בדיקת רמת הסוכר בדם שלך לעתים קרובות יותר יכול לספק מידע חשוב ושקט נפשי. למען בטיחות, תמיד לבדוק לפני הנסיעה, אלא גם לבדוק לפני ואחרי הארוחות, פעילות גופנית, לישון, ולהביא את המידע לרופא. "אם אתה לא בודק את רמת הסוכר בדם בבית, זה קשה מאוד לרופא להבין למה יש לך סוכרים נמוכים", אומר סילברמן. בדיקת הסוכרים שלך לעיתים קרובות עלולה להיות מייגעת, אבל זה נותן אתה מידע חיוני על איך אתה מגיב לתרופות, ארוחות ופעילויות שונות, כך שתוכל לטפל היפוגליקמיה לפני זה הופך להיות רציני יותר.
