10 שאלות מפתח על סרטן ריאות

סרטן הריאות הוא מחלה שבה תאים ממאירים נוצרים ברקמת הריאה וגדלים ליצירת גידול, ובסופו של דבר רקמה נורמלית מהמם ולאחר מכן הורסים את התפקוד של הריאות. ישנן שתי קטגוריות עיקריות של סרטן ריאות: סרטן ריאות תאי לא קטן (NSCLC) וסרטן ריאות תאים קטנים (SCLC), עם NSCLC הנפוץ ביותר. אם לסרטן מסוים יש מאפיינים של שני הסוגים, הוא נקרא סרטן קטן מעורב בתאים / תאים גדולים. יש גם סוג אחר של סרטן ריאות המכונה גידול קרצינואיד.

כיצד נפוץ סרטן הריאות?

על פי האגודה האמריקאית לסרטן, בארה"ב מוערך 213,380 מקרים חדשים של סרטן ריאה בשנת 2007 בארצות הברית, המהווה 15% מכלל אבחנות הסרטן. אצל גברים שיעור ההיארעות הולך ופוחת באופן משמעותי, ואילו אצל נשים, לאחר תקופה ארוכה של עלייה, שיעור זה מתקרב למישור. מכל מקרי הסרטן, סרטן הריאות מהווה את מספר מקרי המוות הקשורים לסרטן בקרב גברים ונשים כאחד. ההערכה היא כי ב -2007 29% מכל מקרי המוות מסרטן יגרמו לסרטן הריאות. כמו כן, מאז 1987, יותר נשים מתו מדי שנה מסרטן הריאות מאשר מסרטן השד.

מה הם גורמי הסיכון שלי לסרטן הריאות

גורמי הסיכון הבאים נקשרו לסרטן הריאות:

עישון טבק :

עד כה, גורם הסיכון המוביל לסרטן הריאות הוא עישון. בעוד עישון סיגריות הוא הגורם העיקרי, סיגר ו עישון סיבים הם כמעט סביר לגרום לסרטן הריאות. מה שנקרא "עשן יד שנייה", או עשן טבק סביבתי, גם מעלה את הסיכון לסרטן ריאות. A nonsmoker חי עם מעשן יש סיכון גדול יותר של 30 אחוזים של סרטן ריאות מתכווץ מאשר אחד לחיות עם nonsmoker. ראדון:

גז רדיואקטיבי בלתי נראה, חסר ריח, המתרחשת באופן טבעי מן הדעיכה של אורניום, ראדון אינו מזיק אם זה יכול להתפוגג, כמו בחוץ, אבל ראדון יכול לחלחל לתוך בתים דרך מרתף, להיות לכודים, להתרכז ולהוות סיכון אפשרי לסרטן. זה עלול לקרות, למשל, כאשר בית בנוי על קרקע עם הפקדות אורניום טבעי. כימיקלים במקום העבודה:

כימיקלים רבים במקום העבודה נחשבים לחומרים מסרטנים, או לסרטנים הגורמים לסרטן, שיכולים לגרום לריאות או לאחרים סרטן. בין חומרים אלה: עפרות רדיואקטיביות, כגון אורניום

• כימיקלים או מינרלים שניתן להפוך מוטסים ושאיפה, כגון ארסן, בריליום, ויניל כלוריד, כרומטים ניקל, אבק פחם, גז חרדל ואתרי כלורומאתיל
• דלקים מבוססי דלקים וגזי פליטה, כגון בנזין וסולר
• היסטוריה משפחתית:

אנשים עם הורה, אח או אחות שסבלו מסרטן ריאות, נמצאים בסיכון גבוה מעט לפתח סרטן ריאות בעצמם. > טיפולי הקרנות רפואיות בחזה: אנשים שקיבלו טיפול הקרנה בחזה, כגון חולים המטופלים במחלת הודג'קין או נשים המקבלות טיפול בהקרנות לאחר ניתוח כריתת שד, סובלים מסיכון מוגבר לסרטן ריאות. אסבסט:

חשיפה לריכוז גבוה של סיבי אסבסט הוא סיכון משמעותי לסרטן הריאות. אזבסט הוא כבר לא בשימוש בבנייה או מוצרים מסחריים, אך עדיין ניתן למצוא בהרבה בתים ישנים ומבנים. זה לא נחשב סכנה אם זה לא הופך מוטס דרך הידרדרות, שיפוץ או הריסת הבניין. דלקת ריאות וצלקות:

אנשים שיש להם שחפת או סוגים מסוימים של דלקת ריאות עשוי להישאר עם דלקת ריאות או הצטלקות מגדילה את הסיכון לפתח את סוג אדנוקרצינומה של סרטן הריאות טלק ואבקת טלק:

מחקרים מוקדמים הראו כי הכורים טאלק היה בסיכון גבוה יותר לסרטן ריאות בגלל חשיפה כיתה תעשייתי טאלק, אשר עשוי להכיל אסבסט . עם זאת, מחקרים אחרונים של כורי טלק לא מצאו שיעור סרטן ריאה גבוה באופן יוצא דופן. מוצרים כגון טלקום אבקת התינוק הם אסבסט חינם תחת תקנות פדרליות. השימוש בהם לא נמצא כדי להגדיל את הסיכון לסרטן ריאותסיליקוזיס ובריליוזיס: אנשים עם מחלות ריאה אלה, הנגרמים על ידי נשימה בסיליקון או בריליום, גם הם בסיכון גבוה יותר לסרטן הריאות. זיהום אוויר:

למרות הסיכון הוא הרבה פחות מאשר עישון , איכות אוויר ירודה בכמה ערים מזוהמות קשות עלולה להגביר מעט את הסיכון לסרטן הריאות. האם יש בדיקת סקר לסרטן ריאות?

מכיוון שסרטן הריאות מתפשט לעיתים קרובות לאיברים אחרים לפני שהוא גורם לתסמינים, לאבחן סרטן ריאות מוקדם יכול להציל חיים רבים. למרבה הצער, מחקרים מראים כי גישות הקרנה באמצעות צילומי רנטגן בחזה ובדיקה של כיח לא לגלות סרטן ריאות מוקדם מספיק כדי לשפר את הסיכוי של החולה לריפוי. לכן, טכניקות הסינון לסרטן הריאה של ימינו הן בעלות ערך מוגבל, החיפוש אחר טכניקת בדיקה יעילה לסרטן ריאות נמשך. כיצד מאבחנים סרטן ריאות?

לסרטן הריאה המוקדם אין תסמינים ברורים, ולכן סרטן ריאות בדרך כלל לא נמצאים בשלב מוקדם, אלא אם כן הם התגלו במקרה במהלך בדיקות רפואיות מסיבות אחרות.הסימפטומים המוקדמים ביותר של סרטן הריאות דומים לסימפטומים של מחלות אחרות.אם רק כדי לשלול את סרטן הריאות, אתה צריך לראות רופא אם אתה יש את הסימפטומים הבאים: שיעול יבש מתמשך זה לא נעלם

כאב בחזה הולך ומחמיר כאשר אתה נושם עמוק

חרדות

אובדן תיאבון וירידה במשקל

דם או אדום tinged כיח או ליחה

• קוצר נשימה / צפצופים
• זיהומים חוזרים ונשנים, כגון ברונכיטיס ודלקת ריאות
• כמו סרטן הריאות מתפשט לאיברים אחרים, מופיעים תסמינים אחרים, כולל:
• כאב עצמות
• חולשה או חוסר תחושה של הזרועות או הרגליים
• סחרחורת או
• צהבת (מצהיבים של העור והעיניים)

המונים ליד פני הגוף (מסמנים כי הסרטן עשוי להתפשט ברקמות מתחת לעור או בלוטות הלימפה)

• כיצד אדע את הבמה והחומרה של סרטן הריאה שלי?
• כמו סרטן הריאות מתפשט הסימפטומים מופיעים, הוא מאובחן מסווג באמצעות תהליך הזמני כי גם מהווה את הבסיס לבחירת הטיפול. תהליך ההיערכות יכול לכלול:
• בדיקה גופנית והיסטוריה רפואית:
• בדיקה כללית של בריאות וסימני מחלה (כגון גושים) ושאלות על הרגלי הבריאות של המטופל, גורמי הסיכון ומחלות וטיפולים קודמים. <
• בדיקות רדיולוגיות:

בדיקות רדיולוגיות לסרטן ריאות של תאים לא קטנים כוללות:

צילומי רנטגן בחזה

• בדיקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT או CAT): צילום רנטגן שלוקח תמונות זוויות שונות כדי לזהות טוב יותר גידולים או ליקויים. ניתן להזריק צבע לתוך וריד כדי להקל על הדמיון של הרקמות הנבדקות.
• בדיקת PET (טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים): כמות קטנה של גלוקוז רדיואקטיבי מוזרק לווריד, ואז סורק ה- PET מסתובבת סביב צילום תמונות החושפות את מיקומן של תאי גידול ממאירים, אשר משתמשים בגלוקוז בשיעור גבוה יותר מאשר בתאים נורמליים.
  • בדיקות מעבדה:
  • אלה יכולות לכלול דגימות בדיקה של כיח, רקמות, דם, שתן או כל חומר גוף אחר ביופסיה
  • : זוהי הסרת רקמות מהריאות או בלוטות הלימפה, אשר נבדק אז תחת מיקרוסקופ כדי לראות אם תאים סרטניים נמצאים. ברונכוסקופיה:
• שימוש דק, גמיש מכשיר מוארך מוכנס דרך האף או הפה, רופא בודק ישירות את קנה הנשימה ואת דרכי הנשימה הגדולות הריאה באזורים לא נורמליים. דגימות רקמות גם ניתן לקחת במהלך ברונכוסקופיה עבור ביופסיה. Mediastinoscopy:
• באמצעות צינור דק, מואר מוכנס דרך חתך כירורגי בחלק העליון של עצם החזה כדי להציג את האיברים, רקמות ובלוטות הלימפה בין הריאות. הליך זה משמש לביופסיה של בלוטת לימפה בצד ימין של החזה. mediastinotomy הקדמי:
• בדומה למדיאסטינוסקופיה, הבחינה מתמקדת ברקמות שבין הריאות ובין עצם השדרה והעמוד השדרה. ביופסיה בלוטת הלימפה בצד השמאלי של החזה. כיצד מתקדם סרטן הריאות?
• ישנם מספר שלבים בהתקדמות סרטן הריאות על פי גודלו, מיקומו בריאות, סוגי הרקמות המעורבות, האם הוא התפשט לקשרי הלימפה והאם הוא גרור (התפשט לאיברים מרוחקים). השלב הנסתר:
• תאים סרטניים יכולים להיות מזוהים בכיח, אבל הגידול אינו ניתן למצוא באמצעות הדמיה או ברונכוסקופיה כי הוא קטן מדי או עדיין לא נוצר. שלב 0:

הגידול הוא רק כמה שכבות של תאים, והוא מוגבל לרירית מעברי האוויר. הוא לא חדר דרך הרירית העליונה של הריאה, וגם לא נמצא בבלוטות הלימפה או בכל מקום מחוץ לריאה.

שלב I:

הגידול עדיין מוגבל לריאה ומוקף ברקמות רגילות, גדל. בלוטות הלימפה אינן מעורבות. שלב IA

גידולים הם בגודל של פחות מ -3 ס"מ ואינם מאיימים עדיין על ענפי הברונצ'י הגדולים. שלב IB

הגידול גדול מ 3 ס"מ ו / או יכול להיות חסימה חלקית של ענף גדול של הסמפונות. שלב II:

• הסרטן החל להתפשט אל בלוטות הלימפה הקרובות או אל דופן החזה, הסרעפת, הצבת (הציפוי החיצוני של הריאות) או קרום הלב (השכבה החיצונית של הרקמה הסובבת את הלב). שלב IIA
• הגידול אינו עולה על 3 ס"מ ואינו משפיע על הענפים העיקריים של הסמפונות. שלב IIB

גידולים גדולים יותר מ 3 ס"מ או חלקית סתימת ענפים עיקריים של ברונכי, אולי אפילו וכתוצאה מכך ריאה מכווצת. עם זאת, הסרטן לא התפשט לבלוטות הלימפה או לאיברים הרחוקים. שלב III:

• שלב זה מסומן על ידי הפלישה הגוברת של הגידול של הריאה ואת הרקמות הסובבות הסמוכים בלוטות לימפה. שלב III מחולק לשני שלבים. שלב IIIA
• עשוי להיות ברונכוס הראשי, סותמים חלקית את דרכי הנשימה. בשלב זה, הסרטן גם התפשט לכל בלוטת לימפה בחזה באותו צד כמו הסרטן אבל לא הצמתים מרחוק. זה יכול להתפשט לקיר החזה או לסרעפת, לצרה או לחסימת ברונכוס ראשי שגורם לריאה להתמוטט או לדלקת ריאות. שלב IIIB

גידולים התפשטו לבלוטות הלימפה בכל אזור החזה ולתוך המדיאסטינום , את האזור שבין הריאות המכיל את הלב ואת כלי הדם העיקריים, קנה הנשימה (קנה הנשימה), הוושט (צינור על הבטן) ורקמות אחרות. או שהם התפשטו לבלוטות הלימפה בצד השני של החזה או בצוואר התחתון. בשלב IIIB, ייתכן שיהיו שני גושים נפרדים או יותר בגידולי הגידול, או שישנו נוזל המכיל תאים סרטניים בחלל הסובב את הריאה. ייתכן שהסרטן התפשט לבלוטות לימפה מרוחקות, אך הוא עדיין לא התפשט לאיברים רחוקים. שלב IV:

• הסרטן עבר גרורות, כלומר, התפשט לחלקים אחרים של הגוף או לאונה אחרת של את הריאות. כיצד מטפלים בסרטן הריאות?
• הטיפול תלוי בעיקר בשלב הסרטן בזמן האבחון, במיוחד כמה הסרטן התפשט. הגישה הטיפולית עשויה גם להיות תלויה אם לחולה יש בעיות בריאות אחרות. טיפולים סטנדרטיים יכולים להיות מקומיים או מערכתיים. טיפולים מקומיים, כגון ניתוח או הקרנות, להסיר או להרוס סרטן הריאות והסביבה. טיפולים מערכתיים, כגון כימותרפיה או טיפול ביולוגי, הורסים או שולטים בתאי הסרטן בכל הגוף. לחולי סרטן הריאות יש לעיתים קרובות טיפולים מקומיים ומערכתיים.

ניתן לחלק את חולי סרטן הריאות לקבוצות טיפול בהתבסס על שלב הסרטן שלהם בזמן האבחון:

שלב 0, שלב I ו- בשלב II, ניתן להסיר את הסרטן באופן ניתוחי, עם הקרנות המשמשות לחולים שאינם יכולים לעבור ניתוח עקב בעיות רפואיות אחרות.

שלב III

, אם הגידול מתפשט לרקמות סמוכות או לבלוטות הלימפה, הטיפול עשוי להיות כרוך בניתוח, הקרנות ו / או כימותרפיה בשילוב.

• בשלב שלב IV הטיפול הוא בעיקר פליאטיבי להפחתת כאב, ליקויי כתובת או איטי התקדמות המחלהטיפולים כירורגי
• ניתוח מציעה את הסיכוי הטוב ביותר עבור תרופה עבור גידולים שנתפסים לפני שהם התפשטו לאיברים אחרים או בלוטות הלימפה. בסרטן מתקדם יותר, ניתוח לא לרפא את המחלה אבל יכול לטפל בסיבוכים, להקל על הכאב או לטפל במחלות שנגרמו על ידי סרטן. שלושת הסוגים הכלליים של ניתוח סרטן הריאות הם: ניתוח מרפא: הסרה מלאה של גידול בדידה, כי הוא מוגבל לאזור של הריאות. יכול לכלול הסרת טריז של רקמת הריאות, אונה של הריאה או ריאה שלמה.
• ניתוח Debulking: לא מרפא אבל נעשה כדי להסיר חלקים של הגידול כדי להקטין את גודלו לקראת המשך טיפול עם קרינה או כימותרפיה. ניתוח פליאטיבי:

משמש כדי להקל על כאב או לטפל במחלה הקשורה לסרטן.

האם טיפולי סרטן הריאות הם בעלי תופעות לוואי?

• תופעות לוואי צפויות להתרחש בכל השיטות לטיפול בסרטן הריאות . תופעות לוואי כירורגיות ישתנו בהתאם לסוג הניתוח. סיבוכים במהלך הניתוח יכולים לכלול דימום, נזק לאיברים וחוסר תפקוד איברים. לאחר הניתוח, תופעות הלוואי עשויות לכלול כאב ודלקת. תופעות לוואי של כימותרפיה משתנות בהתאם לסוג התרופות ולתגובת המטופל ולרמת הסובלנות. הם כוללים בחילה, הקאות, נשירת שיער ועייפות, אשר יכול להיות מאוד לא נוח אבל הם בדרך כלל זמני להיעלם לאחר הטיפול הסתיים. לעומת זאת, טיפול ביולוגי, שמכוון תאים סרטניים ספציפיים במקום כל תאי הגוף, יש פחות תופעות לוואי מאשר כימותרפיה. תופעות הלוואי האופייניות של הקרנות הן עייפות, בחילה, בעיות אכילה, נשירת שיער ועור גירוי ויובש.
• איפה אני יכול לקבל מידע על החיים טוב עם סרטן ריאות? הרופא שלך יוכל להפנות אותך למשאבים קהילתיים וקבוצות תמיכה לסרטן ריאות מקומיות בנוסף לכך, אתרי האינטרנט והארגונים הבאים מציעים מחקר חדשות ומידע על סיוע לסוכרת ריאות:
• מרכז סרטן ריאות סרטן ריאות יסודות

סרטן ריאה שאל את הדוקטור

סרטן ריאות מקוון

האגודה האמריקנית לריאות