טיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית עם מעכבי TNF ביולוגיים | טיפול ב- Psoriatic מפרקים עשוי לדרוש ביולוגים הנקראים מעכבי TNF. גלה כיצד תרופות אלה עובדות וכאשר הם משמשים דלקת מפרקים psoriatic.

שעונים: לחיות טוב עם דלקת מפרקים פסוריאטית

14 סיפורי חיים אמיתיים על דלקת מפרקים פסוריאטית

הרשם

< עם זה.

תרופות הרופאים משתמשים בדרך כלל כדי לשלוט דלקת מפרקים psoriatic ידועים כמו תרופות אנטי-ראומטיות שינוי המחלה (DMARDs). מגוון רחב של תרופות נופלים תחת המטריה הזו, הן תרופות מסורתיות והן תרופות חדשות יותר. התרופות החדשות יותר הן סוג של טיפול ביולוגי החוסם את החלבון הנקרא גורם נמק אלפא (TNF-alpha), ולכן הם נקראים מעכבי TNF.

מעכבי TNF ביולוגיים קיימים מאז 2005, וכיום קיימים מספר לבחור מ. טיפולים ביולוגיים נוספים הממקדים חלבונים אחרים במערכת החיסונית אושרו או נמצאים בפיתוח לטיפול בדלקת מפרקים פסורית.

הן DMARDs מסורתיים והן טיפולים ביולוגיים משמשים לטיפול בדלקת מפרקים פסורית משום שהם לא רק מפחיתים כאב ודלקת, למנוע נזק משותף. במילים אחרות, הם להקל על הסימפטומים, כמו גם לעזור להאט או לעצור את התהליכים בגוף המוביל דלקת. עם זאת, טיפולים ביולוגיים עשוי להיות טוב יותר מאשר זה DMARDs המסורתית. מחקרים שהשוו ביולוגים ל- methotrexate המסורתיים של DMARD מצאו שהתגובה לטיפול הייתה דומה, אך הביולוגים היו טובים יותר באופן משמעותי במניעת נזק משותף שנצפה בצילומי רנטגן.

לביולוגים יש גם יתרון להתחיל לעבוד במהירות. ייתכן שתראה ירידה בכאב ובנפיחות לאחר הטיפולים הראשונים, בעוד ש- DMARDs המסורתיים יכולים להימשך עד שישה שבועות או יותר כדי לספק תוצאות.

מעכבי TNF ביולוגיים: תפקידם הייחודי

מעכבי TNF הם ביולוגים, שהם תרופות המבוססות על חלבונים המחקות את ההשפעות של חומרים המתרחשים באופן טבעי בגוף. בניגוד לתרופות מסורתיות המשפיעות על המערכת החיסונית כולה, ביולוגים ממקדים חלק מסוים ממנה, כמו TNF-alpha.

TNF-alpha הוא חלבון במערכת החיסונית הגורם לדלקת בדלקת מפרקים פסורית ובמחלות אוטואימוניות דלקתיות אחרות. מעכבי TNF פועלים על ידי חסימת חלבון זה כדי להפריע לתגובה הדלקתית. מאחר ש TNF-alpha אחראי לדלקת בפסוריאזיס של העור ובדלקת מפרקים של העור, תרופות אלה מטפלות בשני התנאים.

בטיפול בדלקת מפרקים פסורית, מעכבי TNF יכולים לקחת לבד או בנוסף ל- DMARD מסורתי. מספר מחקרים הראו שתרופה ביולוגית המשולבת עם methotrexate של DMARD פועלת טוב יותר מאשר בסמים בלבד.

מתי לשקול ביולוגים לטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

ההנחיות הרופאים עוקבות אחרי מתן טיפול ביולוגי לקריאה למטופלות שלהן:

דלקת פרקים פעילה למרות טיפול עם שני דמפרדים מסורתיים

דלקת מפרקים פעילה מאוד או ראיות לנזק במפרקים למרות טיפול עם DMARD אחד

דלקת מפרקים פעילה בעמוד השדרה

• "הבחירה מתי להתחיל או להוסיף ביולוגית ואיזו ביולוגית להשתמש בה מגיעה להחלטה שנעשתה ביניכם לבין הרופא שלכם ", אומרת ד"ר רושלה אוסטרובסקי, MD, רואומטולוגית ופרופסור לאלרגיה, אימונולוגיה וראומטולוגיה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת לויולה במייווד, אילינוי ". כל הביולוגים ניתנים על ידי הזרקה או תוך ורידי, אבל חלקם מקבלים לעתים קרובות יותר מאחרים. יש אנשים שאולי ירצו את המחלה שלהם טיפול אגרסיבי יותר. כל הגורמים האלה באים לידי ביטוי כאשר מחליטים על ביולוגימה שאתה צריך לדעת לפני שמתחילים ביולוגים למרות שטיפולים ביולוגיים יכולים להיות יעילים לטיפול בדלקת מפרקים פסורית, ישנן שתי סיבות עיקריות לכך שהטיפול שלך עשוי להתחיל עם עלות DMARD מסורתית: הסיכון והסיכון ללקות בזיהום.
• מחקר שפורסם באוגוסט 2014 ב
• קליני Therapeutics

הסתכל על העלות השנתית של שמונה תרופות ביולוגיות עבור אנשים עם דלקת מפרקים psoriatic, פסוריאזיס, דלקת מפרקים שגרונית, ואת spondylitis ankylosing. נמצא כי אנשים בילו מ $ 17,017 $ עד 41,888 $ בשנה על תרופות ביולוגיות שלהם. שוחח עם ספק ביטוח הבריאות שלך על הכיסוי ושאל את הרופא לגבי תוכנית סיוע מרשם או דרך בית החולים או יצרן התרופות.

באשר לסיכונים, נטילת ביולוגים יכולה להגביר את הסיכון לזיהום, כמו גם תרופות אחרות החיסוניות. ביולוגים עלולים לגרום לסיבוכים במצבים בריאותיים אחרים, כגון שחפת ומחלות לב, וקשורים לסיכון מוגבר לסוגים מסוימים של סרטן. הרופא שלך יכול לעזור לך לפקח על הסיכונים האלה.

"ייתכן שלא תוכל לקחת ביולוגי אם יש לך שחפת פעילה, טרשת נפוצה או סרטן לאחרונה, או אם אתה עלול להיכנס להריון", אומר ד"ר אוסטרובסקי. אתה מתחיל ביולוגי ואתה מקבל זיהום, ייתכן שיהיה עליך להפסיק את הטיפול עד שהזיהום נמצא תחת שליטה. "

כי תרופות אלה ניתנות על ידי הזרקת או תוך ורידי, תגובות באתר ההזרקה הם תופעת לוואי נפוצה, אם כי קטין. עבור תרופות להזרקה, ייתכן שיהיה עליך ללמוד איך לנהל אותם בעצמך. מקומות נפוצים להזרקות הם הירך והבטן, וסובב את אתר ההזרקה יכול להפחית את תגובות האתר. גורמים נוספים שיש לקחת בחשבון לגבי טיפול ביולוגי עבור דלקת מפרקים פסורית כוללים: בגלל האפשרות של זיהום מזון מזוהם, יש להימנע מבשר לא מבושל או מבושל בבשר או מבושל היטב, ולאחר מכן לשטוף היטב את כל הפירות והירקות.

אם אתה בודק חיובי עבור שחפת, הפטיטיס או וירוס החיסוני האנושי לפני הטיפול, זיהומים אלה חייבים להיות מטופלים או תחת שליטה לפני שאתה התחל ביולוגי.

ביולוגים עשויים להגדיל את הסיכון לסרטן העור ולסוגים אחרים של סרטן. אתה צריך להיות מוקרן באופן קבוע עבור סרטן העור ולהישאר מעודכן על כל הקרנות סרטן אחרות.

ייתכן שלא תוכל לקחת את התרופות אם יש לך אי ספיקת לב חמורה.

שוחח עם הרופא שלך לפני קבלת כל החיסונים. "דבר חשוב נוסף לדעת הוא שאתה יכול לבנות נוגדנים למעכבי TNF, וזה יכול להפוך אותם ליעילים פחות", אומר אוסטרובסקי, "לא ניתן לקחת יותר מאחת מהתרופות הללו בכל פעם, אבל אם אחד הופך להיות פחות יעיל, אתה יכול לעבור אחרת. "

• תמיד עדיפות: הרגלי אורח חיים בריאים
• לא משנה אילו תרופות אתה משתמש לטיפול בדלקת מפרקים psoriatic, שינויים באורח החיים בריא גם צריך להיות חלק מהטיפול שלך לְתַכְנֵן. שמירה על משקל בריא, מקבל פעילות גופנית סדירה, תזונה בריאה, לא עישון, ושמירה על צריכת אלכוהול במתינות כל חשוב. שילוב הרגלי חיים בריאים אלה לתוך תוכנית הטיפול שלך בדלקת מפרקים פסורית יכול לשפר את הרווחה הכללית שלך.
• ההחלטה להשתמש במעכב TNF ביולוגי לטיפול ב- psoriatic arthritis היא החלטה גדולה עבורך וברופא שלך. למרות שזה לא לרפא את המחלה, זה טיפול תרופתי יכול לעזור להפחית את הסימפטומים, למנוע נזק משותף, ולשפר את איכות החיים שלך.
• עם דיווח נוסף על ידי מארי Suszynski