הטיפול של המטופל אישית יותר, כך גדל הסיכוי לתוצאה הבריאות תהיה חיובית. זה אולי נראה מובן מאליו, אבל לרוב אין לרופאים - או לזהות - את כל המידע כדי למפות תוכנית טיפול הממוקדת סביב הצרכים של המטופל.
אחת הדרכים הפשוטות ביותר למלא את הפערים היא על ידי כך שהחולים לוקחים שאלון על איכות חייהם. כפי שהם נפוצים בניסויים קליניים ובמחקרים, סקרי החולה אינם חלק טיפוסי של טיפול רפואי יומיומי. זו טעות, על פי איגוד הלב האמריקני, כי הם יכולים לעזור לחולים לחיות חיים ארוכים יותר. [
] בהצהרה מדעית חדשה שפורסמה בכתב העת Circulation, ה- AHA קורא לספקי שירותי רפואה להשתמש בסקרי מטופלים סטנדרטיים כחלק שגרתית לב וכלי דם. "" ההצהרה הזו ממליצה על הגדלת המדידה הסטנדרטית של מצב בריאות החולה - כך שנוכל להבין טוב יותר, לפקח ולצמצם את נטל המחלה על חיי המטופלים ", אומר המחבר הראשי, ג'ון Rumsfeld, MD, Ph.D ., לאומי מנהל המחלקה לקרדיולוגיה עבור מינהל הבריאות ותיקי ארה"ב פרופסור לרפואה באוניברסיטת קולורדו הספר לרפואה בדנבר, קולורדו.
ידי מתן תשובות לשאלות על כל תסמיני שעלולות להיות להן כמו גם הנפשית והפיזית שלהם בכלל חולים יכולים לעזור לרופאים לחזות טוב יותר את הסיכון למוות, אירועים לבביים עתידיים, אשפוז ואפילו עלויות טיפול. המטרה היא "תוצאות טובות יותר של המטופל - לא רק אריכות ימים, אבל גם כמה חולים טוב לחיות ", אמר ד"ר Rumsfeld. "זוהי דרך לפקח על חולים המשלימים הערכות אחרות, כגון בדיקות מעבדה או אקו-קרדיוגרמות".
דייויד מאי, MD, קרדיולוג בלואיסוויל, טקסס, סבור שאלוני איכות החיים יכולים לקבל את יתרון נוסף של הפיכת חולים מודעים יותר לשינויים בבריאות שלהם. השלמת הסקר "עוזר [להם] לתפוס חומרת הסימפטום שלהם ואת המשמעות של זה סימפטום, המוביל לדיונים פתוחים יותר על הטיפול והפרוגנוזה כמו הכחשה נמוג," אמר ד"ר מאי, שמשמש גם כיו"ר של ה- American College of דירקטוריון קרדיולוגיה של
סקירת החולה יכולה לסייע בזיהוי גורמים הקשורים לבריאות, שבדרך כלל לא ניתן להבחין בהם בבחינה רגילה. דיכאון, למשל, נפוץ בקרב חולי לב וכלי דם, אך עדיין לא אובחנו כהלכה. [
] על פי מחקר של מרכז רפואי באוניברסיטת לויולה בתחילת השנה, כ -60% מחולי לב סובלים מדיכאון קליני. מחקר שפורסם בכתב העת Journal of American Heart Association מצא כי אנשים הסובלים ממחלות לב, דיכאון וחרדה סובלים משליש מהסיכון למוות בהשוואה לחולים אחרים במחלות לב.
"דיכאון גורם לחוסר היענות לייעוץ רפואי וטיפולים, יחד עם התנהגויות כגון עישון ושתיית להיות בישיבה," אמר עורך המחקר להוביל לנה ווטקינס, Ph.D., פרופסור לפסיכיאטריה במדעי והתנהגותיים במרכז הרפואי של אוניברסיטת דיוק, בהצהרה.
אפילו יתכנו חיבור פיזיולוגיים בין דיכאון למחלת לב. Nieca גולדברג, MD, מנהל רפואי של מרכז ג'ואן H. טיש לבריאות האישה במרכז הרפואי לנגון של אוניברסיטת ניו יורק, אמר כי "דיכאון עלול גם להגביר את התגובתיות של טסיות ולגרום להם סבך יותר," וכתוצאה מכך קרישי דם שעלולים לגרום התקפי לב.
מסיבות אלה, כמו ד"ר רמספלד מציין, "זיהוי וטיפול בדיכאון בחולי קרדיו יכול לשפר את איכות החיים שלהם."
הדחיפה של AHA עבור סקרים מטופלים עולה בקנה אחד עם הממצאים של מחקר שנערך לאחרונה מאוניברסיטת אילינוי בשיקגו ואת משרד החוץ של ארה"ב לענייני תמיכה בטיפול במרכז החולה.במחקר שפורסם בחודש שעבר בכתב העת Annals of Internal Medicine, החוקרים מצאו שחולים שקיבלו טיפול אישי יותר - בהתבסס על גורמי הקשר כגון קשיים כלכליים ותמיכה חברתית - היו תוצאות בריאותיות חיוביות הרבה יותר.
לדברי המחבר הראשי של המחקר שאול ויינר , פרופסור לרפואה, רפואת ילדים וחינוך רפואי ב- UIC ורופאי סגל במרכז הרפואי ג'סי בראון, "מידע שחולים מגלים במהלך פגישות על מצב חייהם הוא קריטי כדי לטפל בו ולהביא בחשבון". "איכות החיים מסקנת חלק קבוע של ניהול מטופלים יום-יומית?", אומר ד"ר רמספלד, "סקרים מתוקננים מאומתים למחלות ספציפיות, כמו אי ספיקת לב, פותחו בעשור האחרון". , כך שהמדע שמאחורי הסקרים עדיין יחסית לאחרונה ". נושא נוסף הוא היכרות -" הקלינאים מכירים את תוצאות הבדיקות השונות, כמו בדיקות מעבדה, אך עדיין אין להם חוש r … השינוי בציונים על הסקרים הסטנדרטיים ומה זה אומר עבור הטיפול בחולה. "
חלק מהחולים עשויים להציג כל ניירת נוספת כמטרד, וד"ר מאי מודה כי סקרים יכול להיות" מסורבל להשתמש, להפריע לספק זרימת עבודה בחולה ". אבל ד"ר רומספלד מאמין שחשיפה וניסיון ישנו את כל זה, והיתרונות אינם מוגבלים לבריאות הלב וכלי הדם. ישנם סקרים תקינים לגבי מצב בריאות לחולי סרטן, למשל.
המפתח לכך הוא שהקלט המוגבר של המטופל יכול להניב מידע חיוני ולעזור לרופאים לזהות טוב יותר את הטיפול היעיל ביותר בחולה. "איכות החיים וכיצד אדם מוגבל מבחינה פונקציונלית היא על פי בריאותם היא שיקול אישי לחלוטין", אמר ד"ר Rumsfeld. "רק חולה נתון יכול לומר מה מצב בריאותם - הם" סטנדרט הזהב שלהם "."
