] עבור חולים שלא קיבלו טיפול, בעקבות הנחיות הנוהל הקליני הלאומי (NCCN), הסיכון למות בתוך חמש שנים של מעקב היה 30% בהשוואה לחולים שקיבלו טיפול מומלץ, אמר החוקר ד"ר רוברט בריסטו, מנהל המחלקה לאונקולוגיה גינקולוגית בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת קליפורניה, אירווין. בתי חולים בעלי נפח נמוך - אלה המטפלים בכמה מקרים של סרטן השחלות - הם פחות סביר מאשר בתי חולים גדולים יותר לעקוב r הוקמה החוקרים מסבירים כי נשים המנסות לטפל בסרטן השחלות צריכות לשאול את הרופא שלהן: "כמה חולים בסרטן השחלות אתם צריכים לשאול את הרופא שלהם?", אומר בריסטו. לטפל בשנה? " אם התשובה היא שתיים, "אתה כנראה לא רוצה להיות אחד מאותם חולים", אומר בריסטו. מדי שנה מאובחנים בארה"ב כ -22,000 מקרים חדשים של סרטן השחלות, ויותר מ -15,000 נשים מת על פי האגודה האמריקאית לסרטן. במחקר זה, בריסטו ועמיתיו ניתחו את הטיפול והתוצאות עבור יותר מ -13,000 נשים עם סרטן השחלות, תוך שימוש בנתונים שדווחו לרשומה לסרטן קליפורניה בשנים 1 -2006.
תקופה זו נבחרה כי לא היה שינוי כללי בגישות הטיפול בשנים אלה, אמר Bristow. ייתכן ששינויים אלו השפיעו על התוצאות, המתוכננות להצגה ביום שני באסיפה הכללית של החברה לגניקולוגיה אונקולוגית בלוס אנג'לס. מחצית מהנשים שנבדקו היו מתחת לגיל 61, והרוב, 70%, סבלו מסרטן מתקדם. ראשית, החוקרים בדקו כמה נשים קיבלו טיפול כפי שהומלץ על ידי רשת הסרטן. הרשת היא ברית של 21 מרכזים לסרטן המפתחים הנחיות לטיפול.
רק 4,952 או 37% קיבלו את הטיפול המומלץ.
הצוות של בריסטו בדק את הגורמים הקשורים למערכת המטופלים ולמערכת הבריאות, הנחיות לטיפול. הם מצאו את מספר המקרים של סרטן השחלות שטופלו על ידי בית החולים ועל ידי רופאים בודדים שיחק תפקיד.
"בתי החולים נפח גבוה, אשר עשה 20 או יותר מקרים בשנה, ורמת נפח גבוהה, אשר עשו 10 או יותר משנה בשנה, היו בסיכון גבוה יותר לטפל בטיפול שהיה תואם את הנחיות NCCN ", אומר בריסטו. אבל אפילו בתי חולים בכמויות גדולות לא תמיד עמדו בקווים המנחים. בתי החולים בכמויות גדולות העניקו טיפול הולם ל -51% מהמקרים, לעומת 34% במתקני נפח נמוך. הרופאים בכמויות גדולות העניקו טיפול הולם ל -48% מהמקרים, בהשוואה ל -34% של רופאים עם נפח נמוך.
רוב הנשים קיבלו טיפול במתקני נפח נמוך על ידי רופאים עם ניסיון מועט בטיפול בסרטן השחלות. כוללים ניתוח וכימותרפיה. במקרים רבים, הרופאים סיפקו חלק מהטיפול המומלץ - כימותרפיה או ניתוח - אך לא שניהם, מצא בריסטו. [
במקרים מסוימים, אמר בריסטו, לא ניתן לעקוב אחר ההנחיות. לדוגמה, אישה מבוגרת עם בעיות בריאותיות אחרות, כמו אי ספיקת לב, כנראה לא יכלה לסבול כימותרפיה, הוא אומר. "המומחה בקליפורניה, ד"ר מארק ווקאביישי, אמר כי הממצאים" מהדהדים ממצאים קודמים קליני עצמו. " ווקאביאשי, ראש אגף אונקולוגיה גינקולוגית במרכז הרפואי "מרכז העיר", אמר כי טיפלו בנשים רבות שהטיפול הקודם שלהן בסרטן לא פעל לפי ההנחיות.
בהשוואה לנורמות הלאומיות, הסטטיסטיקה של הישרדות במרכזי נפח גבוהים גבוהה יותר , אמראבל נשים רבות אין גישה למרכז נפח גדול. באותם מקרים, הוא הציע לשאול את הרופא שלהם: "האם אתה עוקב אחר הנחיות NCCN?"
נתונים ומסקנות המוצגים בפגישות רפואיות נחשבים בדרך כלל מקדימים עד שפורסמו בכתב עת רפואי.
