תוכן עניינים:
- תאריך לידה בין 1945 ל 1965 (תקופת בום התינוק)
- הכיסוי הביטוחי הוא המפתח לטיפול רפואי מוצלח עבור הפטיטיס C, החל מבדיקות למתן טיפול באופן סדיר מעקב אחר התרופה. "הביטוח הוא קריטי משום שאנשים זקוקים לגישה לבדיקות שיאפשרו לרופא לקבוע עד כמה הכבד שלהם עובד, באיזו דחיפות הם זקוקים לטיפול, ואיזה סוג של הפטיטיס C הם צריכים לעזור להחליט על אפשרויות הטיפול שלהם", אומר גרהם.
- קשורים: סיבוכים של הפטיטיס C
עובדות מהירות
תוכניות ביטוח נוספות מכסות כעת בדיקות הפטיטיס C ותרופות.
בדיקת דם פשוטה תגלה אם יש לך או לא דלקת קרום המוח.
טיפולים חדשים לכבד C יש שיעורי ריפוי טובים יותר, פחות תופעות לוואי.
האחות לוסינדה ק. פורטר מדראס ואלי, קליפורניה, יודעת מהו נטל עצום שיש לה מחלה כרונית, אך לא ביטוח בריאות. היא היתה בלתי ניתנת לביטול במשך שנים, משום שהיתה לה דלקת כבד כרונית. <9> "נשמתי אנחת רווחה - בגלל חוק הטיפול במחיר משתלם, אני בטוחה," אומר פורטר. "אני מכירה אנשים שמתו מהצהבת ג 'בגלל שהם לא הצליחו לקבל טיפול", היא אומרת. "איך אנחנו מטפלים בהופטיטיס ויראלית בארה"ב משתנה באופן גדול, בין השאר בגלל אובמקר, לדברי מומחה במאמר שפורסם ב - Annals of Internal Medicine, שפורסמו ב - Annals of Internal Internal Medicine, שפורסמו ב - Annals of Internal Internal Medicine, שפורסם ב - The Health and Human Services (HHS), ראה הבטחה בתכנית ממשלתית חדשה להשגת דלקת כבד נגיפית בשליטה. האסטרטגיה האמריקאית יכולה לעשות הבדל גדול בין שלושה לחמישה מיליון אמריקאים שנפגעו עם דלקת כבד כרונית B או C ו עדיין לא מטופלים.הפטיטיס כרונית יכולה להוביל לסרטן הכבד וכשל בכבד, הפטיטיס C הוא הגורם העיקרי של השתלות כבד היום.
המטרות העיקריות של תוכנית הפעולה הפטיטיס 2014-2016 כוללים מספרים שאפתניים עבור הפטיטיס C:
עד שיעור האנשים שיודעים שיש להם זיהום הפטיטיס C מ 45% ל 66%
חותכים את מספר מקרים חדשים o זיהום דלקת הכבד ב -25%
כדי להשיג מטרות אלו, מומחים דוחפים את הסינון המוגבר עבור דלקת כבד הפטיטיס C, גישה טובה יותר לטיפול רפואי עבור אנשים שאובחנו עם הפטיטיס C, ותרופות חדשות ויעילות יותר.
- Push עבור עוד הפטיטיס C הקרנה, במיוחד עבור בייבי בומרס
- למרות ספירת האמריקאים שיש להם הפטיטיס C הוא עכשיו על 3.2 מיליון דולר - לא כולל אלה הנמצאים במוסדות, בתי כלא למשל, אשר יכול להעלות את המספר הזה באופן משמעותי - רבים שיש להם הנגיף עדיין לא יודע את זה.
הפטיטיס C גורמי הסיכון כוללים:
תאריך לידה בין 1945 ל 1965 (תקופת בום התינוק)
לאחר עירוי דם לפני 1992
להיות על המודיאליזה
- קבלת קעקוע ללא פיקוח
- חשיפות דם אחרות, כגון שימוש בסמים בהזרקה, או טיפול רפואי
- "זה לא איך חיית; זה כאשר אתה חי ", מסביר פורטר של C סיכון C. "לפני שה- HIV שינה את אמצעי הזהירות הרפואיים והשיניים, כולנו נחשפנו לדם של השני". כאחות, היא יודעת שהווירוס הפטיטיס C יכול לחיות על משטח למשך עד 63 ימים. "יותר אנשים מתים מדי שנה מדלקת כבד C מאשר איידס", אומר פורטר. "בדיקת דם פשוטה יכולה להציל חיים". המרכז הרפואי דיקונס בבוסטון, אומר כי תחת ACA, בדיקות C C מכוסים כי הם המומלצים על ידי כוח המשימה של ארה"ב שירותי מניעה (נכון ליוני 2013). משמעות הדבר היא כי עלויות הבדיקה עבור הנגיף - אם אתה נמצא בסיכון גבוה לזיהום מהסיבות שצוינו לעיל, או שנולדו מ 1945 עד 1965 - יכוסו.
- הרופא שלך עדיין לא יכול להיות עד מהירות על הוספת בדיקת דם הפטיטיס C לגוף השנתי שלך. כל מערכות הבריאות המשתמשות ברשומות רפואיות אלקטרוניות צריכות לכלול בקשה להזכיר לספקי טיפול ראשוני לבדוק את כל ילידי 1945 עד 1965 עבור הפטיטיס C, על פי ד"ר גרהם. אבל עד שזה יקרה, היא מייעצת להיות פרואקטיבית לגבי טיפול.
- "כל אחד צריך לשאול את המטפל שלו אם הם נבדקו עבור הפטיטיס C וירוס ואם לא, לבקש להיבדק. כל בומר תינוק צריך להיבדק פעם אחת ", אומר גרהםקשורים: הפטיטיס C - סיכונים מיוחדים לנשים
גישה טובה יותר לטיפול באנשים עם הפטיטיס C
גרהם אומר כי ACA היה התקדמות חשובה עבור אנשים עם וירוס הפטיטיס C, וציין כי במדינות שיש להם הרחבת Medicaid, יותר אנשים יוכלו לקבל גישה לביטוח עכשיו יותר מתמיד. "עבור אלה בתוכניות מסחריות שמכוסות על ידי האגודה למלחמה בסרטן, לא ניתן למנוע מהם כיסוי לתנאים קיימים כמו וירוס הפטיטיס C", היא אומרת, ובנוסף לכך, מיליוני האנשים מצטרפים השורות של המבוטח החדש תחת Obamacare יכול כעת לקבל מוקרן עבור הכבד C.
עכשיו זה הזמן עבור אנשים כדי לגלות אם יש להם הפטיטיס C.
קמילה גרהם, MD Tweet
פורטר הביע פחדים מתמשכים, עם זאת, "ACA פותחת את הדלת עבור רבים, אבל אני מודאגת לגבי חולים במדינות שאין להם הרחבת Medicaid, אפילו עם ACA, החולים נופלים דרך הסדקים", היא אומרת. אחוז הביטוחים ירד ב -6 נקודות אחוז לכ -12% במדינות שהרחיבו את Medicaid ברבעון הראשון של 2014, כך עולה מסקר שנערך לאחרונה.
הכיסוי הביטוחי הוא המפתח לטיפול רפואי מוצלח עבור הפטיטיס C, החל מבדיקות למתן טיפול באופן סדיר מעקב אחר התרופה. "הביטוח הוא קריטי משום שאנשים זקוקים לגישה לבדיקות שיאפשרו לרופא לקבוע עד כמה הכבד שלהם עובד, באיזו דחיפות הם זקוקים לטיפול, ואיזה סוג של הפטיטיס C הם צריכים לעזור להחליט על אפשרויות הטיפול שלהם", אומר גרהם.
יותר יעיל הפטיטיס C סמים יש פחות תופעות לוואי
פורטר, אשר נדבקו בנגיף דם, היה הפטיטיס C, גנוטיפ 1a זיהום במשך 25 שנים. היא סבלה משלושה טיפולי C. שתי התרופות הראשונות נכשלו, אבל התרופות החדשות עבדו. "לפני ACA לא יכולתי להרשות לעצמי את התרופות האלה, ולכן נאלצתי לנסוע שלוש שעות וחזרה כדי להשתתף בניסוי קליני", היא אומרת. "עכשיו, כשאני חופשי מדלקת כבד C, אני מרגישה יותר טוב מאי פעם. המוח שלי עובד טוב יותר, ויש לי את החיים שלי בחזרה. "
הטיפול הסטנדרטי עבור הפטיטיס C השתנה. זה היה אמור לדרוש אינטרפרון יריות גלולות ribavirin. שיעורי הריפוי היו נמוכים והתרופות היו עם תופעות לוואי קשות. רבים מהם נשרו מהטיפול מוקדם משום שלא יכלו לסבול את העייפות, הדיכאון והסימפטומים דמויי שפעת שפיתחו על הסמים. ב -2011, ווקטרליס (boceprevir) ו- Incivek (Telaprevir) היו מאושרים על ידי ה- FDA כתוספות לאינטרפרון ולריבבירין, אך הבעיות עם תופעות לוואי של התרופה נמשכו.תרופות חדשות יותר עבור קרום C כוללות את סוואלדי (sofosbuvir) ואת אוליסיו ( simeprevir), שניהם אושרו על ידי ה- FDA בשנת 2013. עם אלה תרופות חדשות יותר, C C לרפא שיעורי גבוהים יותר תופעות לוואי הם פחות חמורים. הניסוי הקליני בן 12 השבועות שסירק בסופו של דבר את פורטר מהווירוס השתמש בשילוב של sofosbuvir ו- Ladipasvir פלוס ribavirin.
בשנת 2014 אישר ה- FDA את Harvoni עבור הפטיטיס C, שילוב הכולל sofosbuvir ו- ledipasvir. בניסויים, יותר מ -90% מהאנשים שלקחו את Harvoni נרפאו מהווירוס, וחלקם טופלו במשך שמונה שבועות בלבד.
Viekira Pak, תרופה נטולת אינטרפרון עבור גנוטיפ 1 של הפטיטיס C, אושרה ב -2014. כולל שילוב של טבליות ombitasvir, paritaprevir ו- ritonavir, יחד עם טבליות dasabuvir. Viekira Pak היה 95% יעיל נגד גנוטיפ 1 בניסויים.
קשורים: סיבוכים של הפטיטיס C
"יש לנו את כל הפה - אין זריקות של אינטרפרון - טיפול עבור כולם עם [הפטיטיס C] גנוטיפ 2 ו 3 זיהום עכשיו , "אומר גרהם," בסתיו הקרוב, יהיו לנו יותר אפשרויות לטפל באנשים עם זיהום גנוטיפ 1 רק עם גלולות. נתוני הניסויים הקליניים מראים שלרוב קבוצות האנשים יש שיעור ריפוי של יותר מ -90%, והמשטר נראה נסבל היטב. "לכן, גרהם אומר:" עכשיו הגיע הזמן שאנשים יידעו אם יש להם דלקת כבד C ואם כן, מצא רופא המתמחה בטיפול HCV כדי להעריך את הטיפול. "
