WDNSDAY, שאובחנו עם קבוצת גורמים הידועה בשם "תסמונת מטבולית", עלולים לסבול מסיכון גבוה יותר לאי ספיקת לב מאשר לחולים שמנים ללא גורמים כאלה, כך עולה ממחקר חדש. תסמונת מטבולית מאופיינת בקבוצת סימפטומים - לחץ דם מוגבר, רמות גבוהות של אינסולין גבוהות מהרגיל, עודף שומן בגוף סביב המותניים, רמות טריגליצרידים גבוהות ו / או רמות כולסטרול חריגות - המעלות את הסיכון לשבץ, מחלת לב וסוכרת.
פרופיל מטבולי בריא, בתורו, מסומן על ידי העדר ה מחקר חדש מראה כי השמנת יתר אינה מהווה איום משמעותי לאי ספיקת לב, כמו גם גורמים ספציפיים אשר תורמים בדרך כלל לאבחנה של תסמונת מטבולית. אלה כוללים "צורת תפוח" (נושאת משקל עודף סביב החלק העליון והחלק העליון של הגוף) ומתפתחות עמידות לאינסולין, מה שמוביל לעלייה חדה ברמת הסוכר בדם ובשומן בדם. קריסטינה וולגארי, מהמחלקה הראשונה לקרדיולוגיה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת אתונה, באתונה, יוון, אמרה כי הממצאים מראים כי "יש להתמקד לא בהורדת משקל בכל מחיר, אלא על אורח חיים בריא יותר" אחד מהם, למשל, חובק פעילות גופנית ונמנע מעישון.
Vulgari, גם עם בית החולים הכללי של Laiko באתונה, ועמיתיו מדווחים על ממצאיהם בגיליון ספטמבר של ה-
Journal of American College of Cardiology
המחברים הסבירו כי החקירה שלהם נובעת מתוך עניין בחריגים מן הכלל: אותם אנשים אשר שומרים על פרופיל מטבולי בריא למרות היותם שמנים. בעוד שתסמונת מטבולית והשמנת יתר לעיתים קרובות יותר לא יד ביד, חלק מהחולים הסובלים מהשמנת יתר דוחים את המגמה על ידי שמירה על רגישות גבוהה לאינסולין, קריאות לחץ דם טובות ודלקות גליקמיות חיוביות, דלקת ושומנים. אבל האם אנשים אלה, בתורם, מתמודדים עם סיכון נמוך יותר לאי ספיקת לב לעומת גברים שאינם נשים עם השמנת יתר, ובכל זאת נאבקים עם הסימנים המעידים על תסמונת מטבולית?
כדי לחקור את השאלה, החוקרים עקבו אחר 550 גברים ונשים במשך 6 שנים בממוצע.
החולים גויסו בין השנים 2003 ו -2005, ולאף אחד מהם לא הייתה היסטוריה של סוכרת או סימנים למחלת לב בעת השקת המחקר.
שאלונים הושלמו במהלך ההשקה כדי לאסוף מידע על מצב בריאות, משקל ומדד מסת הגוף, הרגלי פעילות גופנית ואלה גורמים אשר נמצאים תחת הכותרת של הערכת תסמונת מטבולית.
כצפוי, הצוות מצא כי כמחצית מהמשתתפים סבלו מתסמונת מטבולית, וכי חולים שמנים היו בסיכון גבוה יותר לקבל את זה מאשר אלה שהיו במשקל נורמלי או רק עודף משקל.
עם זאת, המחברים קדחו על מצבם הבריאותי של 185 חולים אלה, עם גיל ממוצע של פחות מ -60, אשר בסופו של דבר חוו אי ספיקת לב במהלך תקופת המחקר.
התוצאות: לב הסיכון לכשל היה גבוה הרבה יותר בקרב חולים עם תסמונת מטבולית מאשר בקרב אלו ללא, ללא קשר למצב המשקל. בנוסף, בקרב חולים שלא אובחנו עם תסמונת מטבולית, שכיחות אי ספיקת לב הייתה כ -9% בקרב גברים שמנים ו -9%. נשים, 14% בקרב חולים הסובלים מעודף משקל, ו -16% בקרב אלו עם משקל תקין.
זה בהשוואה לטובה אצל מטופלים שסבלו מתסמונת מטבולית. בקרב קבוצות אלו, שכיחות אי ספיקת לב הייתה גבוהה בהרבה, כאשר כ -54% מהנשים הסובלות מהשמנת יתר, 48% בקרב עודף משקל ו -63% בקרב אלו עם משקל תקין.ארבעת גורמי התסמונת המטבולית הקשורים לאי ספיקת לב נפגעו בגלוקוז בצום, רמות כולסטרול HDL נמוכות "טובות", לחץ דם גבוה ושומן בטן עודף (השמנה מרכזית). עמידות לאינסולין ודלקת - הקשורה גם לתסמונת מטבולית - קשורה גם היא באופן עצמאי לאי ספיקת לב. [
] סך הכל, לאחר תסמונת מטבולית, סיפק סיכון יחסי פי 2.5 לחלות באי ספיקת לב.
הצוות הסיק כי תסמונת מטבולית (ועמידות לאינסולין ודלקת, בפרט) הוא סמן משמעותי ובלתי תלוי של הסיכון לאי ספיקת לב, והוא מהווה סימן אזהרה יותר מאשר השמנת יתר לבדו. [
בהתייחסו למחקר, ד"ר רוברט סקוט השלישי, פרופסור חבר של רפואה פנימית במכללה לרפואה של טקסס A & M מרכז רפואי לרפואה ואחד הקרדיולוגים הבכירים ב- Scott & White בטמפל, טקסס, אמר כי הממצאים מראים בבירור כי תסמונת מטבולית היא "השחקן הרע במשחק". , השמנה היא דבר רע, "הוא ציין. "אבל זה לא הכול, והנה יש לנו קצת כוונון שמראה שהדבר החשוב בהשמנת יתר נוטה להיות התסמונת המטבולית." "ובכן, "הוסיף סקוט, "שאם יש לך את זה קבוצת גורמים - לחץ דם גבוה, HDL נמוך, רמות סוכר גבוהות - אתה עומד להיתקל בסיכון גבוה הרבה יותר למחלות לב כליליות ולאי ספיקת לב, גם אם אינך שמן מאד. פונארו, פרופסור לרפואת לב וכלי דם באוניברסיטת קליפורניה בלוס אנג'לס, אמר כי בעוד שמחקר זה מניע את הרעיון כי גורמי הסיכון המטבוליים הם המפתח לסיכון למחלות לב, השמנת יתר היא עדיין בעיה.
מחקר סקוטי שפורסם קודם לכן לדוגמה, הלב הראה כי גברים שמנים סובלים מסיכון גבוה הרבה יותר למוות מהתקף לב, בין אם הם נאבקים גם עם גורמי סיכון לב וכלי דם עצמאיים כגון לחץ דם גבוה וגבוה כולסטרול.
החוקרים היוונית "הם פשוט משוחררים המלך באי ספיקת לב כאן, "ציין. "אבל השמנת יתר גם מגיע עם סיכון גבוה יותר לסוכרת, סרטן הישרדות מקוצרת הכוללת.אז זה לא כי הבריאות הכללית של אחד בטווח הארוך לא יושפעו לרעה על ידי השמנת יתר.עלייה במשקל גוף בריא, כמובן, נשאר חשוב כמו תמיד "
