תוכן עניינים:
אל תחמיצו את זה
הרשם לבריאות המינית שלנו
תודה על ההרשמה!
הירשם לעלון חדשות יומי בחינם.
לפני עשרות שנים, לאנשים עם HIV (וירוס חיסוני אנושי) הייתה תוחלת חיים קצרה. עכשיו, עם זאת, ההתקדמות בטיפול ותרופות סייעו לנשים רבות להגיע לגיל גיל המעבר. (למעשה, המרכז לבקרת מחלות ומניעתן מעריך כי כ -26% מהאנשים עם HIV הם מעל גיל 55.) הנה מה שנשים צריכות לדעת על כניסה לשלב חדש זה של החיים.
מהו גיל המעבר?
גיל המעבר מתייחס על הפסקת תקופות הווסת של האישה. זה בדרך כלל מתרחשת בין הגילאים 38 ו 58 (בגיל ממוצע של 51) ומתחיל כאשר השחלות להאט את הייצור של הורמוני המין הנשי אסטרוגן ופרוגסטרון. רמות הורמון מופחת להוביל תחילה מחזורי מחזור לא סדיר ולאחר מכן עד סוף המחזור החודשי.
יש כמה ראיות כי נשים החיים עם HIV - במיוחד אלה עם ספירה נמוכה CD4 תאים (המדד העיקרי של כמה טוב המערכת החיסונית עובדת ) - עלול להתחיל בגיל המעבר כמה שנים מוקדם יותר מאשר נשים ללא HIV. הדיווחים מתנגשים, על פי מחקר שנערך ב Journal of Virus Eradication . יתר על כן, חלק מהסימפטומים של גיל המעבר - כמו הזעות לילה תקופות לא סדירות - עלול להיגרם אפילו על ידי זיהום עצמו.
כיצד גיל המעבר שונה עבור נשים עם HIV?
"ללא קשר למצב HIV, הרבה דברים יכולים לקרות בתקופה שלאחר גיל המעבר, כולל סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ולבעיות קוגניטיביות ", אומרת שירישה Dhanireddy, MD, מנהלת הקליניקה למחלות זיהומיות של אוניברסיטת וושינגטון, והמנהלת הרפואית של מדיסון מדיסון, ה- HIV הגדול ביותר מרפאה במערב האוקיינוס השקט. היא ממליצה לנשים עם HIV לשמור על העובדות הבאות בחשבון:
1. ייתכן שיש לך סיכון מוגבר לפתח אוסטאופורוזיס. למרות כל מבוגרים ההזדקנות צריך לנסות להגן על בריאות העצם שלהם, זה חשוב במיוחד עבור אנשים עם HIV. החוקרים מסבירים כי בעקבות ה- HIV נחשבת גורם סיכון עצמאי לאוסטאופורוזיס. בעוד שכולנו מאבדים את צפיפות העצם ככל שאנו מזדקנים, תהליך זה מאיץ אצל נשים שעברו גיל המעבר משום שיש להן רמות נמוכות יותר של ההורמון אסטרוגן. בנוסף, זיהום ה- HIV עצמו, וטיפולים מסוימים antiretroviral, עשוי לתרום לאובדן עצם. "אחת התרופות העיקריות המשמשות לטיפול ב- HIV - tenofovir - משפיעה על חילוף החומרים של העצם", אומר Dhanireddy, "אך מחקרים לא הראו באופן מובהק סיכון מוגבר לשבר כתוצאה מכך."
מה לעשות
: נשים עם HIV צריך לקבל צפיפות עצם מינרלית (BMD) הבדיקה לזהות מסת עצם נמוכה. דו-אנרגיית X-ray absorptiometry (DXA או DEXA) משתמשת בצילומי רנטגן באנרגיה נמוכה כדי להעריך את צפיפות העצם בירך ובשדרה. נשים עם HIV צריכות להיות מסוננות בגיל 50, אומר Dhanireddy. למרות שאין נתונים חזקים שתמכו בהמלצות, אכילה נכונה ופעילות גופנית עשויה גם לסייע בהפחתת הסיכון לפתח אוסטאופורוזיס, היא מוסיפה. כמה מזונות עשירים בסידן וויטמין D, החיוניים להיווצרות עצם, כוללים מוצרי חלב, ירקות עליים ירוקים, שעועית, אגוזים וזרעים ודגים. אתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר למחלות הקשורות לגיל. "מחקרים בודקים כיום האם HIV גורם להזדקנות ביולוגית מוקדמת ברמה התאית", אומר Dhanireddy. "דברים שיש לקחת בחשבון הם גורמים מוקדמים של הזדקנות כגון מחלות לב וכלי דם וממאירויות, או סרטן". באופן כללי, אנשים עם HIV נמצאים בסיכון מוגבר לסרטן, גם אם הם לוקחים טיפול אנטי-טרופי.
מה לעשות:
כשמדובר ההזדקנות הביולוגית, אין מבחן אבחון ספציפי. במקום זאת, Dhanireddy אומר כי בדיקות הסינון הם חשובים, להיות מודע לכך מחלות "מבוגר" עלולה להתרחש באוכלוסייה צעירה יחסית. בראש הרשימה של אמצעי מניעה היא לא עישון, מה שמציב סיכון נוסף לאלה הנגועים ב- HIV. "הדבר הגדול ביותר הוא הפסקת עישון, "היא אומרת. "אנו יודעים באמצעות מספר מחקרים כי קיים סיכון מוגבר למחלות ריאות כרוניות, כמו אמפיזמה, וכן סיכון מוגבר לסרטן ריאות בקרב מעשנים הנגועים ב- HIV בהשוואה למעשנים שאינם נגועים ב- HIV."
3. ייתכן שתרצה להימנע מטיפול בתחליפי הורמונים. טיפול הורמונלי חלופי (HRT) נרשם מדי פעם כדי למנוע או להפחית את הסימפטומים של גיל המעבר או לטפל בגיל המעבר מוקדם. הבעיה היא כי HRT הוא בדרך כלל לא משמש כטיפול ארוך טווח, ושימוש בו הוא התווכח מאוד כי זה עלול להגביר את הסיכון לפתח תנאים אחרים, כגון סרטן השד.
מה לעשות:
"הורמון תחליף הוא שנוי במחלוקת בין אם אתה HIV חיובי או לא, וזה משהו לדבר עם הספק שלך, "אומר Dhanireddy. "אם אתם בוחרים לקחת תחליפי הורמונים, היו מודעים לאינטראקציות פוטנציאליות של תרופות". לדוגמה, תרופות מסוימות של HIV יכולות להוריד את רמות האסטרוגן כטיפול חלופי. אם אתם משתמשים במוצרים המבוססים על אסטרוגן לא-תרופתי, יש גם אינטראקציות בין תרופתיות פוטנציאליות, מזהיר Dhanireddy. גם תוספי גיל המעבר צמחים יכולים לקיים אינטראקציה עם תרופות ה- HIV שלך
