תוכן עניינים:
- יתרונות החלפת המפרקים
- מחקר שהוצג בפגישת הקבוצה הקודמת נמצא כי הסיכון למחלות לב וכלי דם בסוכרת בקרב אנשים הסובלים מאוסטאוארתריטיס, שהיה להם החלפת מפרק הירך, בהשוואה לאלו שלא עברו את הניתוח.
KEY TAKEAWAYS
- בטווח הקצר, החלפת מפרקים מעלה את הסיכון להתקף לב. על בסיס ארוך טווח, הניתוח מוריד את הסיכון למחלות לב, דיכאון ועוד.
- מומלץ לנסות טיפולים אחרים, אבל אם הם לא עוזרים, היתרונות של ניתוח החלפת מפרקים בדרך כלל עולים על הסיכונים אם ברך או מפרק הירך הוא כואב ומגביל את הניידות שלך, ייתכן שאתה שוקל ניתוח החלפת החלפת. אתה תהיה בחברה טובה: מדי שנה, יותר ממיליון אמריקאים יש ברך או מפרק הירך החליף. כמו בכל הליך פולשני, יש גם יתרונות וחסרונות לשקול לפני בחירת ניתוח זה.
היתרונות המיידיים הם פחות כאב ויותר ניידות, אבל הניתוח הוא בדרך כלל אפשרות בחירה אחרונה. ניתוחי בחירה - זה מגיע להחלטת איכות חיים ", אומר ויג'יי רסקוינה, רופא מנתח אורטופדי ומומחה להחלפת מפרקים במכון האורתופדי של North Shore-LIJ בלונג איילנד, ניו יורק." כדאי לנסות כל דבר אחר קודם, כולל תרופות, פיזיותרפיה, שחייה, קרח, חום - כל סולם. אבל אם שום דבר לא עובד, אתה צריך לשאול את עצמך אם כאב ומוגבלות הורסים את איכות החיים שלך. אם התשובה היא כן, הגיע הזמן לדבר על ניתוח. "
החלפת סיכונים משותפים
ניתוח החלפת מפרקים, כמובן, הוא ללא סיכון. חשש כבד הוא הסיכון להתקף לב, אשר גבוה פי 31 מאנשים לאחר ניתוח החלפת מפרקים מאשר באוכלוסיה הכללית, במיוחד בשבועיים הראשונים שלאחר הניתוח, על פי מחקר שפורסם בארכיונים של רפואה פנימית ב -2012. "הסיכון הזה נובע מגדילת הגוף לגרימת דם לאחר ניתוח משמעותי", מסבירה ד"ר רסקוינה, "ניתן למזער את הסיכון באמצעות הערכה קרדיולוגית לפני הניתוח ונטילת תרופות למניעת דם לאחר ניתוח, כמו כן, הוא אומר, כל מי שמעשן צריך להפסיק לפני הניתוח.
סיכונים אחרים המלווים את ניתוח החלפת המפרקים כוללים דימום, זיהום, פגיעה בעצב או בכלי דם, ושחרור המפרק החדש לאורך זמן , אך לדברי רסקוינה, "ניתן להפחית את הסיכונים הללו ל -5% עם ניהול טוב לפני הניתוח ואחריו".
יתרונות החלפת המפרקים
בצד החיובי, מחקרים אחרונים מצביעים על יתרונות ארוכי טווח ממפרק ניתוח חלופי. הם שווים לשקול כאשר חושבים על ההחלטה שלך, כי 95 אחוז תחליפים הירך האחרון 15-20 שנים, ו 85 אחוז תחליפי הברך האחרון 20 שנים.
לדוגמה, החוקרים מצאו כי אנשים עם osteoarthritis אשר היו הירך או הברך הוחלפו ב -40% פחות סיכוי ללקות בהתקף לב או שבץ מאשר אלו שלא עברו את הניתוח. הממצאים, שנבעו ממחקר של 2,000 אנשים, הוצגו באסיפה השנתית של האקדמיה האמריקאית למנתחים אורטופדיים לשנת 2014.
קשורים: 6 סימנים לסימפטומים של דלקת מפרקים שגרונית
מחקר שהוצג בפגישת הקבוצה הקודמת נמצא כי הסיכון למחלות לב וכלי דם בסוכרת בקרב אנשים הסובלים מאוסטאוארתריטיס, שהיה להם החלפת מפרק הירך, בהשוואה לאלו שלא עברו את הניתוח.
תוצאות אלו אינן מפתיעות כאשר שקול כמה חיים משתנים כאשר אתה יכול ללכת ולנוע בלי כאב ", אומר רסקוינה," כאב כרוני ומוגבלות קשורים לדיכאון ולמחלות לב. לאחר הניתוח, פיזית ונפשית, איכות החיים שלך משתפרת ".
מה לגבי דלקת מפרקים שגרונית? למרות ש osteoarthritis בדרך כלל נגרמת על ידי שנים של בלאי על מפרקים ספציפיים, דלקת מפרקים שגרונית היא מחלה דלקתית המשפיעה על השלם רוב מחליפי המפרקים ומרבית המחקרים על מחליפי מפרקים קשורים לאוסטאוארתריטיס, אולם על אחד מכל ארבעה אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית צריך גם החלפת מפרקים."מכיוון שדלקת מפרקים שגרונית היא מחלה דלקתית, גורמי הסיכון עשויים להיות גבוהים יותר", אומרת סטייסי ארדואן, מרצה בחוג לראומטולוגיה ואימונולוגיה במרכז הרפואי וקסנר שבקולומבוס. דלקת מפרקים כשלעצמה היא גורם סיכון למחלת לב ". לכן, לפני שתחליט על ניתוח החלפת מפרקים," חשוב שתקבל את כל גורמי הסיכון שלך על ידי רופא שמבין דלקת מפרקים שגרונית ", אומר ד"ר ארדואן. על הניתוח עצמו, היא חושדת שהסיכונים לטווח הקצר וההטבות לטווח ארוך דומים אצל אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית ולא עם אוסטאוארתריטיס ". התקופה בשבועות שלאחר הניתוח נושאת סיכון מוגבר עקב לחץ מוגבר וחוסר תנועה, אך בטווח הארוך, היתרונות של פחות כאב, יותר ניידות, ואולי פחות תרופות מפחיתים סיכונים למחלות לב וכלי דם ומחלות אחרות הקשורות לארתריטי שגרונית . "רק אתה יכול להחליט מתי הכאב וההגבלה של דלקת פרקים משפיע על איכות החיים שלך מספיק כדי לשקול ניתוח", אומר ארדואן. "הרופא שלך יכול לעזור לך להבין את הסיכונים, אבל הנקודה שבה היתרונות עולים על הסיכונים היא שונה עבור כל מטופל".
ירידה במשקל אם אתה סובל מעודף משקל, הפסקת עישון, הגבלת השימוש באלכוהול, ותרגילי חיזוק שרירים הם: צעדים בריאים אתה יכול לקחת לפני הניתוח. לעבוד עם הרופא ולהבין את התוכנית לניהול גורמי הסיכון שלך לפני ואחרי החלפת משותף. אם אתה עושה את זה טוב, יש סיכוי טוב את היתרונות לטווח ארוך של החלפת מפרקים יהיה לעלות על הסיכונים לטווח קצר.
