תוכן עניינים:
- מאמר שפורסם לאחרונה בכתב העת "טרשת נפוצה בינלאומית" סקר נתונים רבים על עלויות הטיפול המוסדי ב- MS והגיע למסקנה כי טיפול בחולים עם טרשת נפוצה אינו יקר יותר מזה של מטופלים אחרים. עלות, אין כל עדות לכך פרופיל עלות השימוש שלהם בשירותים הם מחוץ לטווח של אחרים תושבי בית האבות, "אמרה החוקר הראשי קטיה נויס, PhD, MPH, פרופסור לכירורגיה ומדעי בריאות הציבור באוניברסיטת רוצ'סטר הספר לרפואה ב Rochester, NY Noyes ואת הצוות שלה ציין בסוף המאמר כי אין דרך לדעת אם הלחץ המוסדי לשמור על עלות לכל מטופל אפילו מביא פחות שירותים עבור אנשים עם MS>
- שני פרקים נוספים ותסמיני סימפטומים גרמו להפסדים נוספים בעצמאות , כולל היכולת לנהוג. היא הסתמכה על עוזר שיעזור לה. "התברר שאני לא אוכל להישאר בבית לנצח", אמרה. בני המשפחה סיפרו לה על בית בוסטון, שבו היא סיירה ובסופו של דבר עברה אליו. "הגישה שלי לאורך כל הדרך היא שאתה לא יכול לשנות את זה, אתה חייב פשוט ללכת עם זה," היא אמרה. היא התגעגעה אל חבריה ושכנותיה לשעבר, אבל שמחה להיות במתקן שבו מתגוררים תושבים אחרים קרוב יותר לגיל שלה. "הפעילות מיועדת לאנשים מסביב לגילי", אמרה. Monehan יכול להשתתף בוועדה טכנולוגית שארגנה הכשרה במחשב לתושבים המעוניינים בחיפוש אחר תרומות היי-טק, כמו אייפד. אבל, היא ציינה, יש מחלוקת במונחים של עצמאות ופרטיות.
KEY TAKEAWAYS
- אחד מכל ארבעה אנשים עם טרשת נפוצה יהיה צורך להזין מתקן סיעודי מיומן בשלב מסוים.
- הקהילה טיפול MS מעודד בתי אבות ליצור אזורים עבור אנשים עם טרשת נפוצה.
- נתונים אחרונים הראו כי טיפול בחולים עם טרשת נפוצה אינו יקר יותר מאשר עבור אחרים חולים.
אחד החששות הגדולים ביותר לגבי ניהול MS כפי שהיא מתקדמת היא רמת הטיפול ייתכן יום אחד דורשים. ואכן, על פי דו"ח של 2010 בכתב העת Disability and Health Journal, אחד מכל ארבעה אנשים עם טרשת נפוצה יצטרך להיכנס למתקן סיעודי מיומן (או לבית אבות) בשלב כלשהו.
סיבוך המצב הוא האמונה הרווחת כי הטיפול ב- MS הוא יקר יותר מאשר טיפול בחולים אחרים במתקן, ואת החשש כי המוסדות יסתלק אנשים עם טרשת נפוצה בגלל עלויות אלה הוסיף, הסביר דברה פרנקל, MS, סגן נשיא תוכניות, שירותים וטיפול קליני בחברה הלאומית טרשת נפוצה ( בתקופה שבה המימון הלאומי מיועד יותר לתמיכה באנשים השוהים במצבי טיפול ביתי או קהילתי, תפיסה זו יכולה להיות מכשול משמעותי לחולים שייהנו מטיפול למגורים. דאגה קשורה היא כניסה לבית אבות, כי אין את המתקנים או מטפלים MS צורך על ידי חולים טרשת נפוצה, אשר נוטים להיות צעירים יותר מאשר לתושבים אחרים עדיין יש בעיות ניידות ספציפית.
מאמר שפורסם לאחרונה בכתב העת "טרשת נפוצה בינלאומית" סקר נתונים רבים על עלויות הטיפול המוסדי ב- MS והגיע למסקנה כי טיפול בחולים עם טרשת נפוצה אינו יקר יותר מזה של מטופלים אחרים. עלות, אין כל עדות לכך פרופיל עלות השימוש שלהם בשירותים הם מחוץ לטווח של אחרים תושבי בית האבות, "אמרה החוקר הראשי קטיה נויס, PhD, MPH, פרופסור לכירורגיה ומדעי בריאות הציבור באוניברסיטת רוצ'סטר הספר לרפואה ב Rochester, NY Noyes ואת הצוות שלה ציין בסוף המאמר כי אין דרך לדעת אם הלחץ המוסדי לשמור על עלות לכל מטופל אפילו מביא פחות שירותים עבור אנשים עם MS>
מנהלים בתעלות אינם מסכימים עם כל ממצאי המחקר. מארווה סרוטקין, MHP, נשיאת ומנכ"ל של בוסטון הום, בית ומרכז לטיפול במבוגרים עם תנאים נוירולוגיים, כולל MS, אמרה כי היא חוששת כי הנתונים המשמשים במחקר לא משקפים את העלויות האמיתיות הקשורות בטיפול באנשים עם טרשת נפוצה. (לדוגמה, היא ציינה שבמסדי נתונים מסוימים, מטופל עם טרשת נפוצה בעל כיסא ממונע יכול להיחשב עצמאית יחסית ולא ייקח). בחשבון את הצורך בסיוע מיומן המעבר מן הכסא גלגלים למיטה. חלק מהעלויות הדרושות הכרוכות באיכות חיים לאוכלוסייה צעירה יחסית, כגון נגישות לכסאות גלגלים ממונעים או פעילויות לתמיכה במעורבות חברתית, עשויות שלא להיות מובלעות.
סרוטקין אכן מסכים עם אחת המסקנות, המדינה רוב האנשים עם טרשת נפוצה שנמצאים בבית אבות נמצאים במיעוט, סביר לחיות עם אנשים מבוגרים הרבה יותר שיש להם צרכים שונים לגמרי. ואכן, הקהילה טיפול MS היא עידוד בתי אבות ליצור אזורים עבור אנשים עם טרשת נפוצה. כסאות גלגלים ממונעים עלולים להיות מסוכנים במתקן מלא בחולים קשישים, חלשים, אך ניידים, ובבית אבות כזה, אדם עם טרשת נפוצה התלוי בכיסא כזה עשוי להיות מבודד בחדר שלהם, משום שהם אינם יכולים לנוע בחופשיות
היתרונות של מתקן טיפול מיוחד
תושבת הבית בוסטון, סוזן מוןאן, כיום בשנות החמישים המוקדמות לחייה, יודעת מיד כיצד מתקני האחות יכולים להיות שונים. מהנדסת התוכנה לשעבר אובחנה עם טרשת נפוצה ב -1983, אך רק ב -2009 הסימפטומים שלה החלו להפריע ליכולתה לחיות באופן עצמאי. פרק של טמפרטורת גוף נמוכה שלח אותה לבית אבות לשיקום, שם היה לה בן 100 לדירה. Monehan הרגשתי כל כך מחוץ למקום, כי היא לא להסתבך עם פעילויות במהלך השהייה הזמנית שלה. המתקן לא היה מוכן באמת לחולה צעיר יותר עם טרשת נפוצה, לדבריה.
קישורים קשורים: האם אתם נמצאים בסיכון גדול יותר לטרשת נפוצה?
שני פרקים נוספים ותסמיני סימפטומים גרמו להפסדים נוספים בעצמאות , כולל היכולת לנהוג. היא הסתמכה על עוזר שיעזור לה. "התברר שאני לא אוכל להישאר בבית לנצח", אמרה. בני המשפחה סיפרו לה על בית בוסטון, שבו היא סיירה ובסופו של דבר עברה אליו. "הגישה שלי לאורך כל הדרך היא שאתה לא יכול לשנות את זה, אתה חייב פשוט ללכת עם זה," היא אמרה. היא התגעגעה אל חבריה ושכנותיה לשעבר, אבל שמחה להיות במתקן שבו מתגוררים תושבים אחרים קרוב יותר לגיל שלה. "הפעילות מיועדת לאנשים מסביב לגילי", אמרה. Monehan יכול להשתתף בוועדה טכנולוגית שארגנה הכשרה במחשב לתושבים המעוניינים בחיפוש אחר תרומות היי-טק, כמו אייפד. אבל, היא ציינה, יש מחלוקת במונחים של עצמאות ופרטיות.
רוב האנשים עם MS בבתי אבות משלמים את החשבונות עם Medicaid בגלל הגיל הצעיר יחסית שלהם. Monehan עדיין מטפלת בכל הניירת שלה, אבל בית הבוסטון מסייע לאנשים עם כל מיני משימות לפי הצורך, כולל הנהלת חשבונות.
קישורים קשורים: מריחואנה עוזרת לטרשת נפוצה, אך רק בטבליות ורסס ספריי אוראל
מאז רבים התושבים מסתמכים בעיקר על Medicaid, הם עלולים לא להרגיש את הקמצוץ, ללא קשר לדיון על השוואות עלות. אבל מוסדות בהחלט עושים, אמר סרוטקין, שהסביר כי בית בוסטון מסתמך על גיוס כספים והקדשות כדי לפצות את ההבדל בין מה Medicaid משלם לבין הצרכים של התקציב שלהם.
טיפים למציאת טיפול מתקן
בסופו של דבר, סרוטקין ו פרנקל מסכים עם Monehan כי חשוב לחפש מתקן שיש לו צוות מאומן לעבוד עם חולי טרשת נפוצה, נגישות כדי להתאים כיסאות גלגלים וציוד אחר, גיל המתאים פעילויות.
הגדרת סטנדרטים משלך עבור בית האבות לבחור ולהיות מתמיד על המבקשים את ההתאמה הטובה ביותר יכול להתגבר על השאלה אקדמית מסוימת של האם חולים טרשת נפוצה עולה במוסדות יותר.
