"קראתי כי רופאים יכולים להתחיל לרשום את הסטטינים של סם קרסטור עבור אנשים שיש להם איזושהי דלקת בגופם שעשויים לשים אותם בסיכון להתקף לב, האם כולם צריכים לקחת סטטין כזה כדי למנוע בעיות לב ? ""

- אוסקר, קולורדו

לא. לא כל אחד צריך לקחת סטטין כדי למנוע התקף לב או שבץ, במיוחד אם דלקת היא גורם הסיכון היחיד הידוע.

דלקת כפי שצוין על ידי רמה גבוהה של C- תגובתי חלבון (CRP) הוא גורם סיכון למחלות לב מחלות כרוניות רבות אחרות. אבל רק בגלל שיש לך דלקת ורמת CRP גבוהה לא אומר שאתה צריך לקחת סטטין. גם כאשר דלקת נוכחת, אנחנו לא יכולים להיות בטוחים שזה קשור ללב עד בדיקות מתקדמות מבוצעות.

C- תגובתי חלבון הוא רק גורם אחד שיש לשקול, יחד עם רבים אחרים, בהערכת הסיכון לב. לפני רמה גבוהה של C- תגובתי חלבון מאובחנת באמת, בדיקת דם הנקראת hs-CRP צריך לחזור על

שלוש פעמים עם לפחות כמה שבועות בין לבין. הסיבה לכך היא שהצטננות, התלקחות של דלקת פרקים או זיהום או פגיעה אחרים יכולים להעלות את רמות ה- CRP. כפי שמציין המדיה במאמריו ובמודעות אודות קרסטור, עברנו הרבה מעבר לרמת הכולסטרול הגבוהה המוקד העיקרי להערכת גורמי סיכון למחלות לב (כמחצית מכל התקפי לב ושבץ להתרחש אצל אנשים ללא כולסטרול גבוה). כעת אנו יודעים כי הסיכון הקרדיו-וסקולרי, כולל מחלות פרה-קליניות, צריך להיקבע לא רק על ידי בדיקת כולסטרול וגורמי סיכון קונבנציונליים אחרים כגון משקל (שומן בטן), עישון, לחץ דם וסוכר בדם, אלא על ידי הערכת גורמים מתוחכמים יותר כמו LDL ו HDL גודל החלקיקים ואת הצפיפות, עורק הקרום עורק הקיר, הצטברות של סידן כלילי (אשר אנו קובעים מתוך סריקה לב noninvasive), דלקת, ואת הגנטיקה שלך. כן, היסטוריה משפחתית היא גורם מכריע למחלות לב שלא הוערכו כראוי במשך שנים.

אם בדיקה מתקדמת מראה שאתה נמצא בסיכון גבוה להתקף לב או שבץ, אז כנראה שאתה צריך להיות על סטטין (כמו Crestor) או שילוב של סטטין וניאצין יחד עם תרופות אחרות ושינויים באורח החיים. אבל אם אתה נמצא בסיכון נמוך, אז ב 3.50 $ ליום Crestor הוא בהחלט לא טיפול חסכוני.

למידע נוסף במרכז בריאות הלב כל יום בריאות.