היתרונות והחסרונות של לקיחת סטרואידים עבור קוליטיס כיבית |

תוכן עניינים:

Anonim

סטרואידים הם פתרון טוב לטווח קצר לטיפול בדלקת ב- UC.Keng Po Leung / Alamy < קורטיקוסטרואידים (סטרואידים) סייעו לאלה עם קוליטיס כיבית (UC) לשים את המחלה במצב של רמיסיה. אבל סמים אלה באים עם בעיות. כ -50% מהחולים שטופלו בסטרואידים, כגון פרדניזון, עבור תופעות לוואי של UC, על פי מחקר שפורסם בינואר 2013 בכתב העת

התקדמות טיפולית בגסטרואנטרולוגיה . בטווח הקצר, סטרואידים יכולים לגרום: עלייה במשקל

  • פני הירח
  • אקנה
  • גירוי
  • נדודי שינה
  • לאחר שאתה על אותם אפילו שלושה חודשים - אפילו במינונים נמוכים - הם יכולים להשפיע על חוזק העצם, להגדיל את הסיכון של אוסטאופורוזיס, במיוחד הירכיים שלך. המשך השימוש בסטרואידים יכול:

ריפוי אימפר

  • לגרום לך לחבור בקלות
  • להגביר את לחץ הדם
  • משפיע על רמת הסוכר בדם, מצב המכונה סוכרת המושרה בסטרואידים
  • סטרואידים יכולים להפחית דלקת, אך הם לא לרפא את הפנים ", אומר דייויד הודסמן, מנהל רפואי של המרכז למחלות מעי דלקתיות בניו יורק לנגון בניו יורק. "הם כמו בנד-אייד". עם זאת, גם כאשר טיפולים חדשים ובטוחים יותר הגיעו, הרופאים ממשיכים לרשום סטרואידים, כי אם משתמשים בהם כראוי, הם יכולים לסייע בניהול UC מבלי לגרום לתופעות לוואי חמורות. איך סטרואידים יכולים לעזור

אם ה- UC הוא חמור ואתה סובל מכאבים משמעותיים, עם שרפרפים בדם ושלשולים, הרופא שלך עשוי לרשום פרדניזון למשך 4 עד 12 שבועות כדי להקל על הסימפטומים.

ואם ה- UC הוא קל עד מתון, הרופא שלך עשוי לרשום סטרואיד מתון יותר, כגון Entocort (budesonide) כדי להפחית את הדלקת. זה לא חזק כמו פרדניזון ויש לו פחות תופעות לוואי. "זה גלולה שנפתחת ומעטפת את המעי", אומר הודסמן. עם זאת, סביר להניח שתקבל גם טיפול תרופתי ארוך טווח שאינו סטרואיד, כגון Lialda (mesalamine), אשר עלול להימשך זמן רב. כדי לבעוט פנימה. כמו התרופות תחזוקה מתחיל לנהל את המחלה, הרופא שלך צפוי להקטין את המינון סטרואידים שלך עד שאתה מעל זה לגמרי.

אבל בגלל הפוטנציאל לתופעות לוואי מסוכנות, ובגלל סטרואידים לא למעשה לעצור את מהלך המחלה, ד"ר Hudesman אומר פרדניזון יש להשתמש רק אם הסימפטומים שלך משמעותיים ויש לך אסטרטגיית יציאה. "אתה משתמש בו כגשר לטיפול תחזוקה", הוא מוסיף. עם זאת, לא ניתן לקחת סטרואידים

אבל מה אם הסימפטומים חוזרים חודשים אחרי שאתה מחוסל סטרואידים?

"התגובה לא צריכה להיות חזרה על פרדניזון ", אומר הודסמן. "אתה לא צריך להיות על מספר קורסים של סטרואידים, אפילו שני קורסים, בתוך שנה."

במקום זאת, שוחח עם הרופא שלך על שינוי התרופות שלך תחזוקה, או הוספת אימונוסופרסנט או סוכן ביולוגי. "מה שלא יהיה זמן סביר לתרופות תחזוקה, אנחנו מנסים לתת את זה", אומר הודסמן. "אם אתה לא מגיע לשם, אז אנחנו חושבים על העברת תרופות, או לוודא שמשהו אחר אינו מסבך את המחלה שלך."

בריא מבפנים החוצה

Hudesman מודע לכך שיש אנשים עם UC עשוי לנסות לנהל את המחלה על ידי הימנעות סטרואידים ותרופות תחזוקה לחלוטין. על פי מחקר שפורסם בחודש פברואר 2017 בכתב העת

העדפות וחסרונות של המטופל

, שכיח לחולים לזרוק את תרופות התחזוקה שלהם משום שהם מרגישים בסדר. אבל זה עושה את הסיכון של הישנות.

למרות סטרואידים יכול להיות תופעות לוואי מסוכנות, אתה צריך לקחת אותם לפי ההוראות אם אתה צריך אותם. כנ"ל לגבי תרופות התחזוקה שלך"הדבר החשוב ביותר לדעת עם UC הוא כי איך אתה מרגיש לא מתואמים עם מה שקורה מבפנים", אומר הודסמן. "גם אם אתה מרגיש נהדר רוב הזמן ללא תרופות, אם עשיתי קולונוסקופיה, זה עלול להראות מחלה קשה. הרבה חולים סובלים התלקחויות קטנות עד שהם לא יכולים. ואז פתאום, את מדברת על ניתוח או מחלה מסובכת מאוד." "השורה התחתונה? כל מטופל שונה. אבל אם אתם מאובחנים לאחרונה עם UC, ייתכן שתצטרך סטרואידים בתחילה עד התרופה תחזוקה שלך יכול לנהל את המצב שלך. ייתכן גם שתצטרך להתנסות בתרופות תחזוקה עד שתמצא אחד שעובד, או לעבור לטיפול חיסוני או ביולוגי.

"באופן אידיאלי, המטרה היא למצוא תרופות תחזוקה שאתה מרגיש טוב עם ומרפא אותך מבפנים , אומר הודסמן

arrow