אחד מכל חמישה חולים המאושפזים על התקפי לב מפתחים אנמיה משום כך רוב הדם שלהם נמשך למבחני אבחון שגרתיים, כך גילו החוקרים. לעתים קרובות, אנמיה זו נמשכת חודש או יותר לאחר השחרור, ועלולה לגרום לתוצאות גרועות יותר - אפילו למוות - לאורך הקו, כך עולה ממחקר שפורסם באוגוסט . "זה לא רק תקלה במעבדה", אומר הסופר הבכיר ד"ר מיכאיל קוסיבורוד, קרדיולוג עם בית החולים "סנט לוק" באמריקה. & Vascular Institute בקנזס סיטי, מו "חולים אלה פועלים אוואלי מרגיש יותר גרוע אחרי שהם עוזבים את בית החולים. תמותה גבוהה יותר. " לאנשים עם אנמיה יש גם מספר נמוך מדי של תאי הדם האדומים הנושאים חמצן קריטי לחלקים שונים של הגוף.
החוקרים מצאו בעבר כי כמחצית מהחולים עם התקף לב מתקבלים לבית החולים עם תאי דם אדומים נורמליים, או המוגלובין, אך למעשה, הספירה עוזבת עם אנמיה חדשה. אבל לרוב החולים לא היו סיבוכים מדממים שיכולים להסביר את המצב. זה הוביל את קוסיבורוד ועמיתיו לשער כי זה היה בגלל כמויות הדם שנמשכו לבדיקות אבחנה שגרתיות. "שרטוט דם בבית חולים הוא בדרך כלל אירוע נפוץ מאוד, במיוחד ביחידה לטיפול נמרץ", אומר קוסיבורד, שהוא גם פרופסור חבר עמית של הרפואה באוניברסיטת מיזורי בקנזס סיטי. מחברי המחקר בדקו רשומות רפואיות אלקטרוניות עבור כמעט 18,000 חולים שסבלו מהתקף לב באחד מ -57 בתי החולים בארה"ב.
למרות שלכולם היו רמות המוגלובין רגילות כאשר הם אושפזו, 20% פיתחו אנמיה בינונית עד חמורה עם יציאתם מבית החולים.
הסיכון לאנמיה עלה ב -18% עבור כל 50 מיליליטר (mL).
זה כנראה היה קצת יותר מאשר מה שציפינו בתחילה למצוא, "אמר קוסיבורוד.
החולה הממוצע היה 173.8 מ"ל של דם נמשך לבדיקה, או כמחצית יחידת דם שלם. זה היה בערך 100 מ"ל גבוה יותר מאשר הדם נמשך בחולים שלא לפתח אנמיה בינונית עד חמורה, על פי החוקרים.
היו גם הבדלים בכמות הדם שנלקחו מבית החולים לבית החולים. "מכיוון שאנו רואים שינוי כה משמעותי, רוב הסיכויים כי אחת הסיבות לשינוי היא תהליכים טיפוליים בבית החולים", אמר קוסיבורד. "יש בתי חולים שמושכים דם יותר מאחרים".
למרבה המזל, המחברים זיהו כמה תיקונים פשוטים לכאורה לבעיה זו.
אפשרות אחת היא להשתמש בצינורות ילדים קטנים יותר כדי לצייר את הדם ולא את גודל הבוגר צינוריות לילדים מתאימים ביותר למרבית הבדיקות שצריכות להיעשות ויכולות להוריד באופן דרסטי את כמות הדם שאבדה ", אומר קוסיבורוד.
פחות משיכות דם גם יעזרו, וייתכן להשתמש בדם שכבר מצויר וכבר במעבדה לבדיקות הבאות. אבל הממצאים אינם מספיקים כדי להסיק כי בדיקות מיותרות נעשות, אומר קוסיבורוד.
פחות בדיקות יכולות גם לגרום לבעיות רפואיות במחקר זה לא נראה במדויק עד כמה הבדיקות היו מתאימות. אבל ייתכן שיש תועלת נוספת בביצוע בדיקות דם פחות. "אנחנו מוציאים הרבה כסף על המבחנים האלה [שאינם יכולים להיות מיותרים] "אמר ד"ר סטפני Rennke, המחבר הראשי של מאמר המערכת המלווה ועוזר ג ' מרצה לרפואה באוניברסיטת קליפורניה בסן פרנסיסקו (UCSF). "אם אתה שם את המחיר יחד עם הנושא של הסיכון של חולים לפתח אנמיה שנרכשו בבית החולים, זה די עמוק."
לדברי Rennke, UCSF כבר הידקה את הפרוטוקול שלה להזמנת בדיקות דם. "אנחנו צריכים לחשוב לפני שאנחנו מזמינים מבחן, "אמרה
