הכל אודות נויטיטיס אופטיים |

תוכן עניינים:

Anonim

Key Takeaways

נויטיטיס אופטית, דלקת בעצב הראייה, היא לעתים קרובות הסימן הראשון לטרשת נפוצה.

תסמינים של אופטי דלקת העצבים כוללת כאבים עם תנועת עיניים ואובדן ראייה שהוא בדרך כלל זמני.

תנאים מלבד MS יכולים לגרום לדלקת עצבית אופטית, כולל הפרעות אוטואימוניות אחרות וזיהומים. הוא נושא מסרים מעינייך אל המוח שלך, אשר מפרש אותם. אבל אם העצבים הראשיים הופכים להיות נפוחים ודלקתיים, מצב הנקרא "נוירוטיס אופטית", אתה יכול לחוות כאב והפרעה בראייה.

נוריטיס אופטית היא לעתים קרובות התסמין הראשון של טרשת נפוצה (MS), אומר מייקל רק, MD, פרופסור ויו"ר המחלקה לנוירולוגיה בקולג 'לרפואה של אוניברסיטת אוהיו. הסיבה לכך היא כי עצב הראייה הוא חלק ממערכת העצבים המרכזית (CNS) והוא לעתים קרובות האזור הראשון של CNS שיגיע להתקפה על ידי טרשת נפוצה.

סימפטומים ואבחון

בדרך כלל, אנשים מקבלים דלקת עצבית אופטית בעין אחת , אבל שתי העיניים יכולות להיות מושפעות. לעתים קרובות, הסימן הראשון הוא כאב: עצב הראייה פוגע.

"העובדה שיש דלקת עם נויטיטיס אופטית נוטה לגרום לזה כאב", אומר ד"ר ראקה. "רוב האנשים עם דלקת עצבית אופטית שם לב שיש משהו לא בסדר, וזה בדרך כלל כאב עם תנועת העין."

נויטיטיס אופטית יכולה גם לגרום לאובדן ראייה זמני שיכול להימשך כמה שעות או כמה שבועות. כאבי עיניים או אובדן ראייה בדרך כלל שולחים אנשים לרופא העיניים שלהם.

"אם אנו חושדים בדלקת עצבים אופטית עם מידה גבוהה של ודאות, נשלח את המטופל לראות נוירולוג ולקבל [סריקת MRI] כדי לבדוק אם יש טרשת נפוצה ", אומר ד"ר חואמאן ווסוגי, רופא עיניים במכון אמריסייט ומרכז עמק העין בוואן נויס שבקליפורניה.

גם רופאי עיניים וגם נוירולוגים יכולים לאבחן דלקת עצבית אופטית

קשורים: 7 קל, טבעי דרכים להגן על החזון שלך לא כל מי שיש לו neuritis אופטית ממשיך לפתח MS, אבל MRI יכול לעזור להעריך את הסיכון שלך. הפרעות מוחיות הנראות לעין בזמן ההתקפה של נוירוטיס אופטית הן מנבא חזק של טרשת נפוצה, קובע ארגון טרשת נפוצה, והוסיף כי מודעות זו יכולה להוביל לדיון עם צוות הבריאות שלך לגבי שימוש בתרופות משנות-מחלת כדי להפחית את הסיכון ל- MS או את החומרה שלה.

עצב הראייה יכול לצאת מעצמו בעוד מספר שבועות, או מוקדם יותר עם הטיפול. "הראייה שלך תתאושש מהר יותר אם תקבל סטרואידים של IV", אומר ד"ר ווסוגי.

סטרואידים אוראליים, עם זאת, לא צריך לשמש: מחקר ציון שפורסם ב

ניו אינגלנד Journal of Medicine

בחודש פברואר 1992 לא רק הראה כי סטרואידים דרך הפה לא לשפר את עצב הראייה, אבל זה גם הראה כי הם שמו את אלה שהשתמשו בהם בסיכון גבוה יותר להתקפות עתידיות.

לאחרונה, דו"ח שפורסם באינטרנט באוגוסט 2015 אישר כי סטרואידים IV גרם להוביל לחזור מהר יותר חזון נורמלי, אבל הם לא מבטלים את האפשרות של כמה שינויים קלים בחזון.

"ייתכן שיהיה כמה השפעות מתמשכת, כגון יכולת נמוכה יותר להבדיל בין צבעים, ויכולה למעשה לראות טוב יותר באור עמום לעומת אור בהיר ", אומר Racke. שכיחות וחזרה כ -50% מהאנשים הסובלים מ- MS חווים התקף של דלקת עצבית אופטית לפחות פעם אחת, על פי אל איגוד חולי דלקת המוח. כמו אצל טרשת נפוצה עצמה, נשים רגישות יותר לדלקת עצבית אופטית מאשר לגברים.

הישנות של דלקת עצבים אופטית אינן נדירות, אך מדוע הן חוזרות אצל אנשים מסוימים ולא אחרות אינן ידועות - וכאשר הדבר עלול לחזור על כל אדם אחר לא היה צפוי.

מרני בלייק אליס, בת 33, מברוקלין, ניו יורק, עברה שלושה מקרים של דלקת עצבים אופטית ב -10 השנים האחרונות מאז שאובחנה עם טרשת נפוצה. זה היה סימפטום MS הראשון שלה, חזרה בשנת 2004. היא היתה לו פעמיים בעין הימנית שלה פעם אחת בשמאלה, והיא טופלה סטרואידים בכל פעם.ראייתה חזרה ועדיין 20/20, אבל היכולת שלה לראות את הצבע היא קצת למטה בעינה הימנית. "אני רואה את זה בעיקר כשהרופא עושה את המבחן שבו אתה מסתכל על ספר כדי לראות הבדלים מתוחכמים בצל", היא אומרת. "אליס לא ראתה דפוס לתסמינים של דלקת עצבים אופטית. "אין לי מושג מתי זה עלול לקרות, "היא אומרת. אבל היא חושדת שזה, כמו הסימפטומים האחרים שלה, יכול להיות קשור ללחץ. "אני עובד הרבה, ולפעמים אני מקבל סימפטומים כי אני פשוט נסע או משך כל ניר והגוף שלי מגיב", היא אומרת. אומר:

גורמים אחרים של נויטיטיס אופטיים

MS אינה הגורם היחיד האפשרי לדלקת עצבית הראייה.

מצבים רפואיים אחרים הקשורים לאופטיור נוריטיס כוללים הפרעות אוטואימוניות אחרות, כגון זאבת, מחלת בכצ'ט, סרקואידוזיס, כמו גם זיהומים נשימתיים, פטרייתיים, חיידקיים ויראליים, על פי המכונים הלאומיים לבריאות.

Neuritis Optic הוא סימפטום בולט של הפרעת ספקטרום neuromyelitis אופטיקה (NMOSD), הפרעה דלקתית של מערכת העצבים המרכזית . NMOSD מוביל לאובדן המיאלין, החומר השומני המקיף את סיבי העצבים, בעצב האופטי ובחוט השדרה. בעבר, NMOSD נחשב כמשתנה של טרשת נפוצה, אך כעת הוא נחשב כמחלה נפרדת.

מחסור בוויטמין B12 יכול להשפיע גם על החזון שלך, אומר Racke. חשוב לקבוע אם מצב כלשהו הבסיסי גורם לדלקת עצבית אופטית שלך, כך שאתה מטופל כראוי, הוא אומר.

arrow