גירוי בעמוד השדרה מסייע לאדם משותק להחזיר את התנועה - מרכז ניהול כאב -

Anonim

יום חמישי, 19 במאי - מטופל לגמרי משותק מתחת לחזה לאחר שתאונת דרכים הצליחה לעמוד על רגליו, רגליים ורגליים ולקחת כמה צעדים בסיוע על ההליכון, בזכות גירוי חשמלי של חוט השדרה התחתון שלה. הטכניקה - המכונה גירוי חוט השדרה epidural - מחקה אותות המוח בדרך כלל שולח להתחיל תנועה. בנוסף לחזרת התנועה התנדבותית לירכיו, לברכיו, לקרסוליו ולבהונותיו, הטיפול גם היה מסוגל להחזיר את החולה לתפקוד מיני ושלפוחית ​​השתן. "זה לא מייצג תרופה לפציעה בחוט השדרה, אבל זה מייצג כמה רעיונות חדשים מאוד - משהו שאפשר לבנות עליו ", אמר החוקר הראשי רג'י אדגרטון, מהמחלקה לביולוגיה אינטגרטיבית ופיזיולוגיה השוואתית באוניברסיטת קליפורניה בלוס אנג'לס. כי חולים יכולים להחזיר לעצמם שליטה מרצון על התנועות שלהם, אם כי עד כה רק בעזרת גירוי. "אין לנו מושג מה המנגנונים," אמר אדג'רטון. "אבל זה די בטוח שהגירוי וההדרכה גרמו לשינויים במוח ולשינויים בחוט השדרה, אנחנו באמת רוצים לגלות מה המנגנון - אנחנו צריכים לדעת איך זה קרה". "מדובר בגישה של דור ראשון, אבל יהיו עוד דורות רבים שישתפרו על מה שנעשה", הוא הוסיף. בעוד מומחים הביעו התרגשות לממצאים, הם הדגישו שאף אחד עדיין לא יודע אם הליך זה יעבוד עבור חולים עם פציעות בעמוד השדרה החמור ביותר וכי התוצאות צריך להיות משוכפל במחקרים אחרים. עבור המטופל, רוב סאמרס, עם זאת, זה כבר פריצת דרך משמעותית. "הליך זה שינה לחלוטין את חיי", הוא אמר בהודעה לעיתונות. "עבור מי שבמשך ארבע שנים לא היה מסוגל אפילו להזיז אצבע, לקבל את החופש והיכולת לעמוד לבד הוא ההרגשה המדהימה ביותר.כדי להיות מסוגל להרים את הרגל שלי לרדת שוב לא ייאמן, אבל מעבר לכל זה תחושה של רווחה שלי השתנה.הגוף שלי ואת הטונוס השרירים השתפרה מאוד, כל כך הרבה אנשים לא אפילו להאמין שאני משותקת, "הוא אמר. במקרה של סאמרס, החוקרים הסבירו שכאשר חוט השדרה שלו מגורה בצורה זו, עצבים בחבל - בנוסף לרגליים ברגליים - מכוונים את השרירים ואת התנועה המשותפת יש צורך לאפשר לו לעמוד וללכת על ההליכון.

זה נעשה בסיוע, הוסיפו החוקרים. בנוסף, סאמרס הצליח לעמוד ולנקוט צעדים, גם בעזרת עזרה.

בנוסף לגירוי של חוט השדרה באפידורל, כדי לעזור לאמן מחדש עצבים שם כדי לשלוח אותות כדי לייצר תנועות מסוימות, סאמרס עבר הכשרה חוזרת ונשנית כדי לאמן מחדש את שריריו, לדברי החוקרים. "זה לקח יותר משנתיים כדי להשלים את הפרויקט הסבה. לאחר מכן, המכשיר גורם electrostimulation היה מושתל על הגב 'סאמרס. לפני כן, סאמרס לא היה בעל שליטה מרצון על התנועה שלו, כך דיווחו החוקרים. הדו"ח פורסם ב -20 במאי במהדורה המקוונת של "Lancet".

האם גירוי חוט השדרה באפידורל יעבוד עם רוב החולים שנפגעו בעמוד השדרה אינו ידוע . סאמרס היה מסווג "B" על האגודה האמריקאית פגיעה בעמוד השדרה האמריקאי, כלומר היה לו קצת תחושה מתחת לנקודת הפציעה. עם זאת, אם גירוי חוט השדרה אפידורל יהיה תועלת לחולים מסווג "A" - שם אין חשש מתחת לפציעה - לא ברור, אמרו החוקרים. [

] נושאים אחרים מתמקדים בשאלה האם ניתן יהיה לפתח חומרה טובה יותר - כיום, החוקרים משתמשים במכשיר גירוי שנועד במקור להקל על הכאב. בנוסף, ניסויים בבעלי חיים הראו כי תרופות מסוימות עשויות לשפר את התגובה, אך כרגע הן אינן מאושרות לשימוש אנושי.Gregoire Courtine, מהמעבדה הניסויית לניטורית במחלקה לנוירולוגיה באוניברסיטת ציריך שבשווייץ, ומחבר של מאמר מערכת יומון נלווה, אמר כי "זוהי עדות טובה לכך שחוט השדרה האנושי מגיב לגירוי, ] נצפתה אצל עכברושים. "

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> "זה רק חולה אחד, "אמר. "אבל זו הפעם הראשונה שמישהו עם שיתוק מוחלט כרוני הראה התאוששות של תנועה כלשהי."

אם זה יעבוד עם חולים עם פציעות חמורות ביותר הוא לא ברור, אמר קורטין. "אבל יש חולים עם פחות פציעה חמורה, שבהם אתה עשוי לצפות להתאוששות טובה יותר", הוא אומר. "אנחנו נכנסים לעידן חדש, אבל זו רק ההתחלה", אמרה קורטין. למרות שזו אינה תרופה, היא יכולה להוביל את הדרך לעזור למטופלים להשיב לעצמם תנועה, אמר, והוסיף כי יש צורך בטכנולוגיה משופרת ובניסויים קליניים.

מומחה אחר, ד"ר סטיבן ואני, מרצה לנוירוכירורגיה קלינית, לדבריהם, "אם הם יכולים לשכפל את זה, זה יהיה משהו שאנחנו יכולים להציע למטופלים שלנו כרגע, עם חולים עם סוג זה של פגיעות בעמוד השדרה." עבור סאמרס, הוא אופטימי כי ההליך יהפוך את חייו עוד יותר. "אני מאמין שגירוי אפידורלי יוציא אותי מהכיסא הזה, "אמר

arrow