דלקת מפרקים שגרונית ו לימפומה סיכון אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח לימפומה, סוג של סרטן, לעומת אנשים ללא RA. אבל מה בדיוק מגדיל את הסיכויים?

תוכן עניינים:

סיכון מוגבר לסרטן בקרב חולי RA ", אומרת אן רגייר, MD, מהמרכז לחקר הראומטיזם הגרמני בגרמניה, מה שאומר כי RA אינו מעלה את הסיכון לכל סוגי הסרטן. עם זאת, המחקר מציין כי לאנשים עם דלקת מפרקים שגרונית יש סיכון כפול ללימפומה בהשוואה לאנשים ללא דלקת מפרקים שגרונית.
האם אתה מפחד לקבל לימפומה אם יש לך דלקת מפרקים שגרונית? החוקרים מסבירים כי שכיחותם של דלקת מפרקים שגרונית ולימפומה היא קטנה, אומר ד"ר סקוט זשין, מרצה לרפואה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת טקסס שבמדינת ניו יורק, וברופא בבית החולים הפרסביטריאני בדאלאס.
סמינרים בביולוגיה של סרטן
DMARDs, במיוחד methotrexate (Rheumatrex, Trexall), הם טיפול סטנדרטי עבור רוב חולי RA, והם יכולים לשים את הבלמים על דלקת והרס של המפרקים על ידי דיכוי האור מערכת החיסונית של המערכת החיסונית.
<>>>>
ניתחו רגייר ועמיתיה נתונים מ - 124,997 אירופאים עם RA, 533 מתוכם לימפומות. הם מצאו כי הביולוגים לא השפיעו על הסיכון ללימפומה. "הראיות לכך ש- DMARDs הן תרופות בטוחות לגבי הסיכון לממאירות, במיוחד הסיכון ללימפומה, גדל לפני הפרסום שלנו", היא אומרת, והוסיפה כי הניתוח החדש הוא "מרגיע מאוד". עם זאת, אומר זאשין, "אי אפשר להוציא לחלוטין איגוד אפשרי של לימפומה עם טיפול בחוסמי TNF, וה- FDA [Food and Drug Administration] כלל סיכון אפשרי זה בתווית המוצר עבור מעכבי TNF. "
ראומטולוגים שומרים על עין החוצה עבור כל הסימנים האפשריים של לימפומה, לא משנה איזה תרופות אתה לוקח. בעיות בטן, הזעות לילה, חום, ואת לימפה מתמשך נפיחות הצומת הם דגלים אדומים, על פי האגודה האמריקנית לסרטן. אם לימפומה מתפתחת, DMARDs ותרופות ביולוגיות מופסקות. התרופה Rituxan (rituximab) עשויה לשמש כחלק מטיפול לימפומה והיא משמשת גם כתרופה עבור RA, על פי איגוד הלימפומה בבריטניה.
Regina Boyle וילר

] בעקבות דלקת מפרקים שגרונית (RA) עלולה להיות לך סיכון גבוה יותר לפתח סוג של סרטן הנקרא לימפומה. אבל האם זה בגלל RA עצמו, או תרופות המשמשות לטיפול במחלה אחראי? מדענים מתקרבים להבנה כיצד לימפומות מתפתחות באנשים החיים עם דלקת מפרקים שגרונית.

לימפומה היא סרטן של מערכת הלימפה, חלק חשוב של המערכת החיסונית שלך המסייעת להדוף זיהום ומחלות. שני סוגי הלימפומה העיקריים הם לימפומה הודג'קין ולימפומה שאינה הודג'קין, שאחריה שכיחה יותר, על פי האגודה האמריקאית לסרטן.

הנחת הסיכון לסרטן בהקשר של אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית

סיכון מוגבר לסרטן בקרב חולי RA ", אומרת אן רגייר, MD, מהמרכז לחקר הראומטיזם הגרמני בגרמניה, מה שאומר כי RA אינו מעלה את הסיכון לכל סוגי הסרטן. עם זאת, המחקר מציין כי לאנשים עם דלקת מפרקים שגרונית יש סיכון כפול ללימפומה בהשוואה לאנשים ללא דלקת מפרקים שגרונית.

דלקת פרקים שגרונית ולימפומה: טריגר? Regierer מציע הסבר לסיכון מוגבר של לימפומה אצל אנשים עם RA, מחלה מסומנת על ידי דלקת כרונית. "דלקת פירושה הפעלה מתמדת של המערכת החיסונית", היא אומרת, ודלקת כרונית זו עלולה להפריע להתפתחות תאי B התבגרותיים, או לימפוציטים מסוג B, סוג של תא דם לבן. ההפרעה עלולה לגרום לטעויות להתרחש כאשר התאים מתחלקים ומתרבים, ומובילים לשינויים ממאירים ולימפומה.

האם אתה מפחד לקבל לימפומה אם יש לך דלקת מפרקים שגרונית? החוקרים מסבירים כי שכיחותם של דלקת מפרקים שגרונית ולימפומה היא קטנה, אומר ד"ר סקוט זשין, מרצה לרפואה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת טקסס שבמדינת ניו יורק, וברופא בבית החולים הפרסביטריאני בדאלאס.

תפקידה של דלקת ב- RA ובסיכון לסרטן

עם זאת, הסיכון גבוה יותר מאשר באוכלוסייה הכללית, וסקירה שפורסמה בחודש פברואר 2014 בכתב העת

סמינרים בביולוגיה של סרטן

מראה קשר ברור בין חומרת הסיכון ל- RA ולימפומה - יותר דלקת ומחלות, ככל שהסיכון גבוה יותר. דלקת מפרקים שגרונית ולימפומה: מבט על תרופות אספירין, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID), סטרואידים, תרופות אנטי-ריאומטיות (DMARDs) , סוכנים ביולוגיים ממוקדים הם בין התרופות המשמשות לטיפול ב- RA.

DMARDs, במיוחד methotrexate (Rheumatrex, Trexall), הם טיפול סטנדרטי עבור רוב חולי RA, והם יכולים לשים את הבלמים על דלקת והרס של המפרקים על ידי דיכוי האור מערכת החיסונית של המערכת החיסונית.

מחקר שפורסם ביוני 2017 ב

European Journal of Rheumatology

הראה שבמקרים נדירים, אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית לוקחים methotrexate פיתחו הפרעות במערכת הלימפתית (כולל לימפומה) הקשורות ל- Epstein-Barr וִירוּס. הלימפומות נעלמות באופן ספונטני לאחר הפסקתה של התרופה. נמק נגד גידולים פקטור טיפול לטיפול ב- RA ביולוגיות DMARDs (או bDMARDs) מדכאות חלקים שונים של המערכת החיסונית הממלאים תפקיד ב- RA. סוג אחד של תרופות ביולוגיות, הנקראות תרופות אנטי-TNF או מעכבי TNF, מתמקד בחלבון ספציפי הנקרא גורם נמק הגידול (TNF), גורם מוביל לדלקת במפרקים. תרופות אלה כוללות Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), ו- Remicade (infliximab). למרות שהם יכולים לתת לחולים חכירה חדשה על החיים, תרופות אנטי TNF גם לשאת סיכונים, כולל זיהומים מוגברת ואולי סרטן. החוקרים מסבירים כי מחקרים מוקדמים הראו סיכון מוגבר ללימפומה בחולי RA שקיבלו את התרופות נגד TNF, אך מחקרים ארוכי טווח לא אישרו את הסיכון.מחקר חדש שפורסם באוגוסט 2007 ב -

<>>>>

מחקר חדש שפורסם באוגוסט 2007 ב -

<>> אנליזה של מחלות ראומטיות

ניתחו רגייר ועמיתיה נתונים מ - 124,997 אירופאים עם RA, 533 מתוכם לימפומות. הם מצאו כי הביולוגים לא השפיעו על הסיכון ללימפומה. "הראיות לכך ש- DMARDs הן תרופות בטוחות לגבי הסיכון לממאירות, במיוחד הסיכון ללימפומה, גדל לפני הפרסום שלנו", היא אומרת, והוסיפה כי הניתוח החדש הוא "מרגיע מאוד". עם זאת, אומר זאשין, "אי אפשר להוציא לחלוטין איגוד אפשרי של לימפומה עם טיפול בחוסמי TNF, וה- FDA [Food and Drug Administration] כלל סיכון אפשרי זה בתווית המוצר עבור מעכבי TNF. "

טיפול בדלקת פרקים שגרונית בעת צפייה ללימפומה Zashin כי, כרגע, אין דרך למנוע לימפומה בחולי RA. למרות שלא הוכח, הוא האמין כי טיפול מוקדם ואגרסיבי עם DMARDs ותרופות אנטי TNF יכול למנוע מהמחלה להיות חמור, ובכך להקטין את הסיכון של לימפומה. הרופא שלך יבחן היטב את ההיסטוריה הרפואית שלך ואת חומרת של RA לפני שתחליט על תוכנית הטיפול. בחולים עם היסטוריה חדשה של לימפומה, רופאים ממליצים לעיתים קרובות על תרופה שאינה אנטי-TNF לטיפול במחלתם.

סימנים ותסמינים ראויים לציון של לימפומה לצפייה ב-