פסוריאזיס יתר לחץ דם קישור - ומה אתה יכול לעשות על זה

מחקרים מצאו לחץ דם גבוה יותר נפוץ בחולים עם פסוריאזיס חמורה.גטי תמונות

המנות מפתח

לחץ דם מודד את כוח הדם כפי שהוא דוחף על דופן העורקים.

טיפולים בפסוריאזיס עשויים להפחית באופן משמעותי את הסיכון להתקף לב בחולים.

פסוריאזיס, מחלה דלקתית הגורמת נגעים אדומים קשקשים על העור, קשורה לעיתים קרובות לתופעות בריאותיות חמורות אחרות, כגון יתר לחץ דם או לחץ דם גבוה . "פסוריאזיס קשורה עם תסמונת מטבולית, וזה כנראה בגלל דלקת", אומרת ד"ר ג'סיקה קפאנברגר, דרמטולוגית ומנהלת לימודי רפואה באוניברסיטת קליפורניה, מרכז הרפואי וקסנר שבקולומבוס. תסמונת מטבולית היא אשכול של תסמינים המעלים את הסיכון למחלות לב. לחץ דם גבוה הוא אחד מחמשת הסימפטומים של תסמונת מטבולית, יחד עם השמנה בבטן, תקינה ברמת הגלוקוז, רמות הטריגליצרידים הגבוהות והורדת כולסטרול HDL ("טוב").

לחץ דם מודד את עוצמת הדם כפי שהוא דוחף כנגד קירות עורק. לחץ דם גבוה (140/90 מ"מ כספית ומעלה) הוא גורם סיכון משמעותי למחלות לב. סקירה של 24 מחקרים שפורסמו ב

Journal of Hypertension במארס 2013, שכללה יותר מ -300,000 חולי פסוריאזיס, נמצא כי לחץ דם גבוה יותר בקרב חולים עם פסוריאזיס קשה. למעשה, למעלה ממחצית (54%) מחולי הפסוריאזיס סבלו מלחץ דם גבוה. תוצאות ממסד נתונים של מטופלים בבריטניה חשפו כי אנשים עם פסוריאזיס מתון או חמור היו 20 ו -48% בהתאמה, יש לחץ דם גבוה ללא שליטה.

הסיבה: דלקת

המנגנון בין פסוריאזיס ליתר לחץ דם הוא מורכב ולא מובן במלואו, אבל לדלקת תפקיד קריטי.

"כאשר יש לך פסוריאזיס, הדלקת גורמת לרבים את התנאים [כגון לחץ דם גבוה] שמובילים להתקפי לב ", אומר ד"ר מארק לבוול, ד"ר סאל וקלרה קסט, פרופסור לדרמטולוגיה ויו"ר המחלקה לקליניקה של קימברלי ואריק ג'. וולדמן בבית הספר לרפואה של אייקן בהר סיני בניו יורק. "אם אתה מסתכל על התדירות של התקפי לב בחולים עם דלקת, זה גבוה יותר."

מחקר מראה קשר בין פסוריאזיס לבין עלייה במספר חלבונים ואנזימים כי בעקיפין להעלות את לחץ הדם או להגדיל את הדלקת. לדוגמה, אנזים הממיר אנזיוטנסין (ACE) ממיר את ההורמון אנגיוטנסין אני לתוך אנגיוטנסין II, אשר באופן בלתי ישיר מעלה את לחץ הדם על ידי גרימת כלי הדם להצר. לחולים עם פסוריאזיס יש רמות גבוהות של אנגיוטנסין ו- ACE הממיר אנגיוטנסין, המוביל ללחץ דם גבוה. [

אנגיוטנסין II גם מעורר את ייצור ההורמונים שגורמים לכליות לספוג מלח ומים, אשר מגדילים את כמות הנוזלים בגוף מעלה את לחץ הדם. רמות גבוהות של חלבון האנדותלין -1 בחולי פסוריאזיס יש השפעות פרו-דלקתיות המשפיעות על מחלות לב וכלי דם

צמצום הסיכונים

קפאנברגר אומרת שהיא מוודאת כי לחולי הפסוריאזיס שלה יש רופא ראשוני קבוע שיכול לפקח על לחץ הדם שלהם . "אני גם מעודד חולים לרדת במשקל ולהפסיק לעשן", היא אומרת. חולי פסוריאזיס רבים סובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר, סימפטום מרכזי לתסמונת המטבולית. כמו כן, נראה כי רקמת השומן היא מקור לאנגיוטנסין, ולכן ירידה במשקל הגוף עשויה לסייע בהורדת לחץ הדם.

תרופות ביולוגיות מסוימות עשויות להפחית באופן משמעותי את הסיכון להתקף לב בחולי פסוריאזיס. מחלקה של טיפולים ביולוגיים הנקראת מעכבי TNF, המשמשים לטיפול באנשים עם פסוריאזיס ומחלות פסוריאטיות אחרות, מפחיתה את הסיכון להתקף לב, אומר ד"ר לבוול. TNF-a (גידול נמק גורם אלפא) הוא חלבון מעורב בדלקת. מעכבי TNF, כגון Humira, Enbrel ו- Remicade, מפסיקים את הדלקת.החוקרים מסבירים כי כאשר מטופלים עם דלקת מפרקים שגרונית ו [פסוריאזיס] טופלו בחוסמי TNF, הם סבלו מהפחתה של 50% בהתקפי לב.

טיפול במחלות עור דלקתיות ובגורמי סיכון קרדיווסקולריים מסורתיים חשוב. "כל דבר שמתייחס לפסוריאזיס מפחית דלקת", אומר לבוול. "חוסמי TNF מפחיתים את הסיכון להתקף לב ביותר. היתרונות לחולים הם עור בהיר וירידה בתחלואה נלווית כגון התקף לב.

כיצד להוריד את לחץ הדם

בנוסף לאכילה של תזונה בריאה, ירידה במשקל וקבלת פעילות גופנית סדירה, תוכל לעזור בהורדת לחץ הדם לחץ דם על ידי הפחתת צריכת המלח שלך. הנה כמה טיפים להפחתה במלח מהקרן הלאומית לחולי פסוריאזיס:

בחרו ירקות טריים או קפואים, שהם בדרך כלל ללא מלח או מלח נמוך.

בחרו באופציות נמוכות או ללא מלח במזון משומר או מוכן , או לשטוף מזון (כגון שעועית משומר).

• הגבלת בשר מלוח או נרפא.
• עבור אור על התבלינים, אשר לעתים קרובות מקורות מוסתרים של מלח.
• השתמש עשבי תיבול ותבלינים, במקום מלח, כדי טעם מזון