טיפול בהורמון החלפת כאבי פרקים משותפים - Sanjay גופטה -

תוכן עניינים:

Anonim

טיפול בתחליפי הורמונים אסטרוגניים בלבד עשוי לסייע בהפחתת כאבי פרקים אצל נשים לאחר גיל המעבר.

חוקרים ממכון המחקר הביו-רפואי של לוס אנג'לס בחנו את התוצאות של תוכנית האסטרוגן-לבד, אשר השווה ההשפעות של אסטרוגן או פלצבו על נשים בין הגילאים 50 ו -79 עם כריתת הרחם. בתחילת המחקר, 77% מהנשים בתוכנית האסטרוגן-לבד דיווחו על כאבי פרקים, עם 40% חווה נפיחות של המפרקים. לאחר שנה, התדירות של כאבים במפרקים ירדה ל -76.3% בקרב הקבוצה שקיבלה אסטרוגן, ובשלוש שנים היא ירדה ל -74.2%.

אסטרוגן הוא צורה מרשם קבועה של טיפול בתחליפי הורמונים לנשים בגיל המעבר, סימפטומים כולל גלי חום, יחסי מין כואבים, שינויים במצב הרוח, נדודי שינה עקב רמות אסטרוגן נמוכות. רמות נמוכות יותר עשויות גם להגביר את הסיכון לאוסטיאופורוזיס.

אבל לטיפול באסטרוגן יש סיכונים - מחקרים קשרו שימוש ארוך טווח לסיכון מוגבר לסרטן השד ולקולטיטיס כיבית; מחקר שנערך לאחרונה מצא קשר בין טיפול הורמונלי אסטרוגן אוראלי לבין סיכון גבוה יותר לניתוח כיס המרה.

רופאים לעיתים קרובות מרשמים את Placebos לחולים

קביעת מרשם למטופלים למטופל עשויה להיראות לא מוסרית, אך בבריטניה, בפועל נפוצה, על פי מחקר חדש, שפורסם בכתב העת PLOS ONE. חוקרים מאוניברסיטת אוקספורד ואוניברסיטת סאות'המפטון מצאו כי 97% מהרופאים נתנו פלצבו לחולים שלהם לפחות פעם אחת, ורבים עושים את זה כל יום.

Placebos הן תרופות, טיפולים או טיפולים המשמשים לטיפול במחלה אשר אין להם תכונות ריפוי תוקף מדעית. לעתים קרובות הם מופיעים כתופעה, תופעה הידועה כ'אפקט הפלצבו ', אם כי לא ידוע לחלוטין מדוע.

"המחקר מראה ששימוש בפלצבו נפוץ בבריטניה, ורופאים מאמינים בבירור כי פלסבו יכול לעזור למטופלים" אל ד"ר ג'רמי האוויק, דוקטור למחברי המחקר ומחקר באוניברסיטת אוקספורד. אבל ד"ר סקוט דראב, פרמק, פרופסור בבית המרקחת והטיפול בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת פיטסבורג, סבור שמרשם פלסבו מעלה דילמה אתית. "אנחנו יודעים כי placebos נועדו לנצל את התפקיד של המוח כדי ליצור עזרה פיזית", אמר Drab. "עם זאת, הוא מציג חוסר יושר והונאה ליחסים בין הרופא לחולה".

מדוע אובססיבי על תסמינים פיזיים יכול להשוות מחלות נפש

הרופאים עשויים בקרוב doling את האבחנה "סימפטום סימפטום סימפטום" בקליניקה בפועל, וכמה מומחי בריאות הנפש אינם על הלוח משום שהם חוששים שהפרעה "חדשה" תוביל לאבחנה לא נכונה של מטופלים בעלי מצב פיזי אמיתי.

הפרעת סימפטום סימפטית היא רשומה חדשה במדריך הפסיכיאטרי והאמריקני להפרעות נפשיות , עבודה התייחסות רגיל לרופאים על הפרעות נפשיות. במהדורה האחרונה, שאמורה לצאת במאי, סעיף בשם "סימפטומים סומטיים והפרעות קשורות" יחליף אחד שנקרא "הפרעות סומאטפורם". ההבדל העיקרי בין השניים הוא שההנחיות הישנות דרשו כי אין הסבר רפואי לסימפטומים הפיזיים של המטופל, בעוד שהאבחנה החדשה יכולה להיות מיושמת אצל אדם בעל מצב גופני לגיטימי, כמו מחלת לב או פיברומיאלגיה. הפרעות הן קבוצה של מצבים פסיכיאטריים בהם אנשים חווים תסמינים שלא ניתן להסבירם באופן רפואי, כגון היפוכונדריה. [

] במאמר שפורסם בכתב העת British Medical Journal, אלן פרנסס, עולה כי חולים עלולים לסבול כתוצאה מכך. לדבריו, "כל מי שיש לו מחלת רפואה מכל סוג שהוא, אשר הופך להיות במצוקה על ידי מחלה זו והוא מודאג ממנה, ומבלה זמן ומאמץ מנסה לטפל בה, יכול להיות נתון אבחנה פסיכיאטרית".

דו"ח ה- CDC עלה במקרים של אוטיזם

אחד מכל 50 ילדים בגילאי 6 עד 17, בעל צורה כלשהי של אוטיזם, על פי המרכזים האמריקאים לבקרת מחלות ומניעתן.

זהו קפיצה משמעותית במספר הילדים בארה"ב עם הפרעת ספקטרום האוטיזם מ -2007, כאשר ה- CDC העריך כי לאחד מכל 88 יש צורה כלשהי של ההפרעה.

אוטיזם, הפרעה התפתחותית המשפיעה על התפתחות המוח של הילד, מופיעה בדרך כלל לפני שהילד מגיע לגיל 3. הפרעה פוגעת בתפקוד החברתי, באינטראקציה עם אחרים ובתקשורת.

איש בריטי מקבל פין חדש

גבר בריטי בן 39, שנולד ללא פין, מתכונן לעבור מתחת לסכין בניתוח שיוצר תפקוד הפין באמצעות העור והרקמה נלקח מזרועו.

ניתוח לבניית פין נעשה בארצות הברית, אך הוא אינו נפוץ, אמר ד"ר כריסטופר גונזלס, MD, פרופסור לאורולוגיה באוניברסיטת נורת'ווסטרן באוונסטון, חולה

ג 'ורג' Vernadakis הוא עורך של He אלת עם ד"ר סנג'אי גופטה

arrow