נוהל מוריד את הורמון הרעב כדי לסייע בשמנת יתר לרדת במשקל - משקל מרכז -

Anonim

הנוהל הנקרא אמבוליזציה של עורק הקיבה (GACE) - פועל על ידי חסימת עורק בבטן. זה מקטע חלק מאספקת הדם לאזור הבטן שמייצר את רוב הורמון הגראלין, שמעורר תיאבון. "אם מחקר גדול ואקראי מראה תוצאות דומות, זו עשויה להיות שיטה פשוטה מאוד ואלטרנטיבית לניתוח בריאטרי ", אומר המומחה הראשי, ד"ר ניקולס קיפשידזה, עם מחקר ניו-יורק לב וכלי דם בניו יורק. עם זאת, מומחה ציין כי כאשר אחד ההורמונים הוא ממוקד, הגוף בדרך כלל מוצא דרכים אחרות לפצות. ומומחה אחר אמר שהפרוצדורה צריכה להיבחן אצל אנשים רבים יותר לתקופות ארוכות יותר כדי לוודא שאין סיבוכים גדולים וכי הירידה במשקל נמשכת. הממצאים היו אמורים להיות מוצגים ביום ראשון באסיפה השנתית של האמריקאי המכללה לקרדיולוגיה, שמתחילה בסוף השבוע בסן פרנסיסקו. הנתונים והמסקנות של המחקר שהוצגו בפגישות יש להתייחס אליהם כאל ראשוני עד שפורסם בעיתון של עמיתים.

במבחן אנושי ראשון זה, החוקרים טיפלו בחמישה אנשים שמנים. לחולים היה צנתר מונח במפשעה. הצנתר היה מושחל דרך עורק עד שהוא הגיע לחלק העליון של הבטן, שנקרא פונדוס קיבה. לאחר מכן, חרוזים זעירים היו לרוץ דרך הקטטר כדי לחסום את העורק. למרות זרימת הדם אל הבטן מצטמצם, הסיכון של חלק הבטן גוססת מחוסר דם הוא קטן, כי אלה רקמות לקבל דם כלי דם אחרים , הסביר קיפשידזה, שגם הוא המנהל הכללי בבית החולים הרפובליקני בטביליסי בגאורגיה.

לאחר חודש, החולים איבדו כ -29 ק"ג; על ידי שלושה חודשים הם איבדו בממוצע 37 ק"ג, ובמשך שישה חודשים הירידה במשקל הממוצע היה 45 פאונד, אמרו החוקרים.

בנוסף, רמות גרלין גם ירד. אחרי חודש ירדו הרמות ב -29%, ובשלושה חודשים הוא ירד ב -36%. בעוד שישה חודשים, עם זאת, רמות גרלין היו רק 18% מתחת למקום שבו היו לפני ההליך.

דפוס זה הוא אחד צפוי, על פי ד"ר דוד כץ, מנהל המרכז לחקר מניעת אוניברסיטת ייל.

"גרלין הוא אחד מהורמונים רבים הידועים כמשפיעים על הרעב והתיאבון, ובכל ניסיון קודם לשנות את תוצאות המשקל לטווח הארוך על ידי מניפולציה של הורמון אחד, מצאנו מנגנונים מפצים אשר בועטים עם הזמן והיתרונות נוטים להתפוגג". הוא אומר. <"<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< לא כתובת החיים גורמים. כדי לבדוק את יעילות הפרוצדורה, הוא לא אמר למטופלים לשנות את התזונה שלהם או להתעמל. "אמרתי להם 'תעשה מה שאתה רוצה, לך ואכול כמה שאתה רוצה'". "התיאבון שלהם ירד והם פשוט לא יכלו לאכול, צריכתם ירדה באופן דרמטי." לדברי קיפששיצה, ההליכים יצאו ללא תקלות, ועד כה לא היו סיבוכים. אך התוצאות ארוכות הטווח במונחים של ירידה מתמשכת במשקל ותופעות לוואי עדיין אינן ידועות, כך אמר.

אמבוליזציה של עורק הקיבה יש מספר יתרונות על פני הליקויים הנוכחיים להפחתת משקל, כגון ניתוח מעקף קיבה וקיבוץ קיבה, "אלה נהלים אחרים הם פעולות גדולות עם כל ההשלכות של כל פעולה, כולל שהייה בבית החולים וזמן התאוששות ארוך, הוא אמר. אבל עם הטכניקה החדשה הזאת, "אתה עושה את ההליך בבוקר, ואתה יכול לשלוח את החולה הביתה באותו יום."

הוא ציין כי הליך זה הוא סוג של אמבוליזציה עורק קיבה אשר שימש במשך שנים לטיפול דימום במעיים ולהפחית תופעות לוואי של כימותרפיה עבור סרטן הכבד מתקדם.

אם יהיו סיבוכים לאורך הקו או אם חולים יהיה אך לא ברור, אמר קיפששיזה. "מי יודע עם הנוהל הזה אם המטופלים יחזרו במשקל?" אני לא יכול להגיד לך, אני לא יודע מה עומד לקרות ", הוא אומר.

תשובה זו היא המפתח לשאלה האם הליך זה יהיה חלופה בת קיימא לסוגים אחרים של ניתוחי הרזיה, אמר מומחה אחר. הדבר עובד הרבה אנשים לאורך תקופה ארוכה, ומהו שיעור הסיבוך ומה התמותה עם זה ", אמר ד"ר סטיבן גרין, יו"ר עמית של המחלקה לקרדיולוגיה בבית החולים צפון אוניברסיטת אוניברסיטת במנהאסט, ניו יורק < אם זה עובד, זה יהיה פנטסטי - זה יהיה מחליף משחקים, "אמר. "אבל זה לא מוכן לפריים טיים".

Kipshidze מתכנן ניסויים קליניים גדולים יותר, שבהם חלק מהחולים - כולל כמה עם סוכרת - יעברו את התהליך בעוד שאחרים יקבלו הליך דמה. בסך הכל, הם יצטרכו לכלול כ -30 חולים כדי להיות בטוח כי ההליך בטוח ויעיל, הוא אמר. ההליך הוא גם להיות מעודן עם ציוד חדש וטכניקות

arrow