אפשרויות טיפול עבור סרטן ריאות תאים קטנים ולא קטנים ריאות אם יש לך סרטן ריאות, ייתכן שתטופל בשילוב של ניתוח, כימותרפיה, הקרנות, ממוקד טיפול תרופתי ואימונותרפיה.

לאחר שאובחן עם סרטן ריאות, הרופא או האונקולוג ידונו איתך על טיפולים מתאימים

שתי האפשרויות העיקריות לסרטן הריאה - סרטן ריאות של תאים קטנים (SCLC) וסרטן ריאות לא-קטן (תאי סרטן ריאות) NSCLC) - ניתן לטפל באופן שונה.

כירורגיה

ניתוח להסרת גידול הריאות שלך עשוי להיות אופציה אם הסרטן שלך נמצא בשלבים המוקדמים שלה.

כמה סוגים של ניתוחים מבוצעים, כולל:

Pneumonectomy

המנתח שלך מסיר את כל הריאות שלך עם הליך זה. ייתכן שתזדקק לכריתת דלקת ריאות אם הגידול שלך קרוב למרכז החזה.

• Lobectomy האונה שמכילה את הגידול מוסרת אם יש לך ניתוח לובקטומי. הריאות הימנית שלך מורכבות משלוש אונות, והריאה השמאלית שלך מורכבת משתי אונות.
• כריתה סיגמנטלית בעזרת ניתוח זה, חלק גדול מהריאות שלך מוסר - אך לא את האונה כולה.
• >> במהלך הניתוח, הרופא יכול להוציא כמה בלוטות לימפה מהחזה שלך כדי לראות אם הסרטן גרר או התפשט - עבור אותם.
• טכניקות כירורגיה פולשניות מינימלי, אשר דורשים חתך קטן ממנו ההתאוששות הוא בדרך כלל קל יותר, עשוי גם להיות זמין. הרופא שלך יבחר את סוג ההליך לפי גודל ומיקום הגידול שלך כמו גם את תפקוד הריאות.

סיכונים של ניתוח עשויים לכלול דימום, זיהום, קרישי דם, ולעתים רחוקות, מוות. ייתכן שיש לך תופעות לוואי מסוימות כגון קוצר נשימה לאחר הניתוח.

אבלציה של רדיואקציה

אבלציה של רדיואקציה, או RFA, משתמשת בגלי רדיו בעלי אנרגיה גבוהה כדי לחמם את הגידול ולהרוס תאים סרטניים. כאשר אנשים עם גידולים קטנים ליד החלק החיצוני של הריאה הם בדרך כלל מועמדים טובים ל- RFA.

כימותרפיה

כימותרפיה היא טיפול המשלב מתן תרופות אנטי- על ידי הזרקת אותם לתוך וריד או לקחת אותם על ידי הפה

טיפול זה משמש לאחר ניתוח להרוג תאי סרטן הנותרים, אבל זה יכול גם להיות נתון לפני הניתוח כדי לכווץ גידולים. ניתן להשתמש בכימותרפיה עם קרינה או טיפולים ממוקדים.

לפעמים, הרופאים ממליצים על כימותרפיה כדי להקל על תסמינים לא רצויים של סרטן ריאה מתקדם

תרופות הכימותרפיה הבאות ניתנות בדרך כלל לאנשים עם סרטן ריאות:

Carboplatin

Cisplatin

Paclitaxel (טקסול)

פיאקלטקסל (nab-paclitaxel, אבראקסאן)

דוקטקסל (טקסוטרה)

• Gemcitabine (Gemzar)
• Vinorelbine (Navelbine)
• Irinotecan )
• Etoposide (VP-16)
• Vinblastine
• Pemetrexed (Alimta)
• תרופות אלו משולבות בדרך כלל, אך בהתאם למצב, אתה יכול לקחת רק אחד בכל פעם. משטרי כימותרפיה מבוססי פלטינה מבוססים על פלטינה, כלומר הם משתמשים בתרכובות פלטינום כגון cisplatin או carboplatin, בנוסף לתרופה אחרת.
• תופעות לוואי של כימותרפיה כוללות איבוד שיער, בחילה, הקאות, עייפות, חבורות, אובדן תיאבון, שלשול, עצירות וסיכון מוגבר לזיהום. ישנן תרופות רבות הניתנות לך עם כימותרפיה כדי לצמצם תופעות לוואי אלו, ויש תרופות רבות נוספות שניתן לנקוט על-מנת לסייע בתופעות לוואי כגון בחילות.
• טיפול בקרינה
• כמו קרני רנטגן או פרוטונים, כדי להרוג תאי סרטן. הקורות עשויות לבוא ממכונה מחוץ לגוף המתמקדת בגידול. זה נקרא קרינת קרן חיצונית וכוללת הקרנות תלת מימדיות של הקרנות (3D-CRT), טיפול בקרינה מאומנת (IMRT), טיפול בקרינה בגוף סטריאוטי (SBRT), והקרנות סטריאוטקטיות (SRS).לפעמים מחטים, זרעים או קטטרים ממוקמים בתוך הגוף כדי לספק קרינה, אשר ידועה כמו brachytherapy.
• הרופא שלך עשוי להמליץ ​​קרינה במקום ניתוח אם הגידול הריאות שלך לא ניתן להסיר בגלל גודלו או המיקום שלו

אנשים עם סרטן ריאות מתקדם מקבלים קרינה כדי להקל על הכאב ולשפר את הסימפטומים שלהם.

תופעות לוואי של קרינה עשויות לכלול עייפות, בחילה, הקאות, ירידה במשקל, אובדן תיאבון, נשירת שיער או שינויים בעור.

קרינה ניתנת לפני או אחרי הניתוח ולעתים משולבת עם כימותרפיה. בנוסף, טיפול זה משמש גם באזורים של הגוף שבו התפשט הסרטן.

טיפול ממוקד

טיפולים חדשים יותר המכוונים ליקויים מסוימים בתאים סרטניים ידועים כטיפולים ממוקדים.

תרופות אלו שונות מכימותרפיה את האופן שבו הם עובדים. שלא כמו בכימותרפיה, טיפול ממוקד במיוחד תוקף תאים סרטניים על ידי הצמדת או חסימת מטרות על פני השטח של התאים.

טיפול ממוקד משמש לרוב באנשים עם סרטן ריאה מתקדם. לפעמים, תרופות אלו עובדות במשך פרק זמן מסוים, אבל אז מפסיקים להיות יעילות. בדרך כלל, תרופות ממוקדות אינן גורמות לתופעות לוואי רבות כמו כימותרפיה, אבל אתה עלול לחוות פריחה; שִׁלשׁוּל; עייפות; בחילה; בעיות תפקוד הכבד; בעיות לב, ראייה או ריאות.

כמה תרופות ממוקדות לעבוד רק אם יש מוטציות מסוימות, או שינויים, בגנים שלך. הרופא שלך יכול לבדוק את המוטציות בגנים ספציפיים.

מוטציות שעשויות להיות מטופלות עם טיפולים ממוקדים כוללות:

מוטציות EGFR

שינויים בגן קולטן גדילה באפידרמיס (EGFR) ניתנים לטיפול בסמים , כגון:

Erlotinib (Tarceva)

Afatinib (גילוטריף)

גפיטיניב (Iersa)

Osimertinib (Tagrisso)

ALQ מוטציות

על 5 אחוזים של NSCLCs יש מוטציה גן ALK. תרופות המכוונות לשינויים ALK כוללים:

Crizotinib (Xalkori) Critinib (Zykadia) Alectinib (Alcensa)

• בריגטיניב (Alunbrig)
• מוטציות ROS1
• התרופה crizotinib (Xalkori) אשר משמש לטיפול במוטציות ALK, עשוי גם לסייע לאנשים מסוימים עם
• R

מוטציות OS1 מוטציות BRAF

• תרופות המכוונות לשינוי בגן BRAF הן:
• Dabrafenib (Tafinlar) <
• Trametinib (Mekinist)
• כאשר הרופאים לומדים יותר על הגנים והטיפולים המכוונים אליהם, סביר להניח שהטיפולים יהיו זמינים יותר.

אימונוותרפיה אימונוותרפיה משתמשת בתרופות כדי לעורר את המערכת החיסונית של הגוף כדי למקד ולהרוג תאים סרטניים בצורה יעילה יותר. תרופות אלו ניתנות כטיפול תוך ורידי. תרופות לטיפול חיסוני זמינות כוללות: מעכבי PD-1

תרופות אלו חוסמות את החלבון PD-1 כדי לסייע להגביר את תגובת המערכת החיסונית של הגוף למאבק בתאי הסרטן . דוגמאות לכך הן: Nivolumab (Opdivo)

• Pembrolizumab (Keytruda)
• מעכבי PD-L1

תרופות המסייעות לחלבון PD-L1 יכולות לעזור לגוף להגיב טוב יותר לתאי הסרטן. Atezolizumab (Tecentriq) הוא מעכב PD-L1.

Immunotherapies ניתן להשתמש לבד או עם טיפולים אחרים. האגודה האמריקנית לאונקולוגיה קלינית (ASCO) קובעת כי יש להשתמש באימונותרפיה כטיפול קו ראשון באנשים עם סרטן ריאה מתקדם, אשר יש ביטוי גבוה PD-L1 בגידול שלהם ללא מוטציות גנטיות.

תופעות לוואי של תרופות אימונותרפיה עשוי כולל שיעול, גירוד, עייפות, פריחה, עצירות, אובדן תיאבון, שלשולים וכאב במפרקים.

הישרדות סרטן הריאות

שיעורי ההישרדות משמשים לעתים קרובות כדי לדבר על התחזית עבור אדם עם סרטן ריאות. הסטטיסטיקה על שיעורי ההישרדות תלויה בשלב של הסרטן בזמן שאובחנת. שיעור ההישרדות בן חמש השנים מתייחס לאחוז האנשים שחיים לפחות חמש שנים לאחר שאובחן הסרטן שלהם. עשויים לחיות הרבה יותר מחמש שנים.

• שיעור ההישרדות לחמש שנים לכל סוגי סרטן הריאות הוא כ -18%, אם כי מספר זה מקטין אנשים עם סרטן מוקדם - שרבים מהם נרפאים - יחד עם מטופלים עם סרטן מתקדם גרורתי. יתר על כן רבים של הנתונים הסטטיסטיים להישרדות מבוססים על נתונים מעידן עם אפשרויות טיפול פחות ממה שיש לנו עכשיו. יותר ממחצית אנשים עם סרטן ריאות מתים תוך שנה מאובחניםשיעור ההישרדות של חמש שנים לסרטן הריאות שנלכד בשלב מוקדם הוא כ -54%. זה בערך 4% לסרטן שהתפשט לחלקים אחרים של הגוף.
• למרות שסרטן הריאות הוא מחלה קשה, יותר אנשים מאובחנים מוקדם יותר, והטיפולים השתפרו בשנים האחרונות. בגלל ההתקדמות הזו, מומחים מאמינים כי אנשים עם סרטן ריאה עשויים להיות בעלי השקפה טובה יותר מאשר הסטטיסטיקה הנוכחית.