דלקת קרום המוח עלולה לפעמים לגרום לבעיות נשימה, שאם לא מטופלות, הן יכולות להוביל לבעיות חמורות, כולל כשלון נשימתי. כאשר מתעוררות בעיות נשימה, ניתן להשתמש בטיפול בחמצן כדי להחזיר את רמות החמצן בדם.
אצל אדם בריא, רמת החמצן בדם (המכונה רוויית חמצן) תהיה מעל 97%. אם רווי החמצן נמוך מ -90% אצל אדם עם דלקת קרום המוח, האדם יצטרך לקבל חמצן משלים כדי להעלות את רמת החמצן לרמה בריאה יותר.
מהו טיפול בחמצן?
טיפול חמצני יכול לעזור לחולים דלקת קרום המוח כדי לרפא על ידי מניעת היפוקמיה - לא מספיק חמצן בדם - ולהבטיח כי מספיק חמצן מגיע לכל התאים בגוף.
חמצן קטן מדי יכול להרעיב את הלב ואת המוח של גז זה הצלת חיים, וכתוצאה מכך זיכרון אובדן או, אולי, אי ספיקת לב. לדברי ד"ר נתן ליטמן, מנהל מחלות זיהומיות בילדים בבית החולים לילדים "מונטיפיורי" בברונקס (צילום: רויטרס) "לפעמים מטופלים מפתחים דלקת ריאות ודלקת קרום המוח" , ניו יורק. "כאשר זה קורה, יש צורך לעיתים קרובות בטיפול בחמצן כדי לשפר את רמות החמצן בדם".
ניתן להשתמש במכונת הנשמה (מכונה נשימה מכנית) אם יש סימנים לכשל נשימתי - אם רמת התודעה של המטופל היא נמוך או אם החולה אינו נושם עמוק או תכוף מספיק.
"ילדים שחולים מדי בדלקת קרום המוח על מנת לנשום בכוחות עצמם עשויים להיות מונחים על מאוורר, שהוא סוג של טיפול חמצני", אומר ד"ר ליטמן.
מתי יש טיפול בחמצן עבור דלקת קרום המוח?
טיפול חמצן משמש בדרך כלל רק עבור חולים קריטית חולים. "רוב הילדים והמבוגרים עם דלקת קרום המוח אינם זקוקים לטיפול בחמצן", אומר ליטמן.
כדי לקבוע אם יש צורך בטיפול בחמצן, מבוצעת בדיקת דם של העורקים (ABG). ABG דורש לקחת דגימת דם מעורק (בדרך כלל בפרק כף היד) ולנתח אותו במעבדה.
רמות חמצן ניתן גם למדוד ברציפות עם מכשיר הנקרא oximeter הדופק, מכשיר זה מקוצץ על אצבע, אצבע, או האוזן. התבוננות בחולה בקוצר נשימה או עייפות מהמאמצים להשיג חמצן נוסף, יחד עם תצפיות קליניות אחרות, עוזרת לרופאים לקבוע האם יש צורך בטיפול בחמצן.
כיצד ניתן טיפול בחמצן
לא כל אחד עם דלקת קרום המוח הזקוקה לחמצן טיפול יהיה צורך לשים על הנשמה. כל אחת ממערכות האספקה הבאות יכולה לשמש לטיפול בחמצן:
צינורית האף
- למכשיר זה יש צינור דק ושתי חרירים קטנים הבולטים בנחיריים, אך מאפשרים למטופלים לתקשר, לאכול ולשתות קבלת חמצן. מסכת פנים.
- מערכת אספקה זו מכסה את האף ואת הפה ויכולה לאפשר רמות גבוהות יותר של זרימת חמצן מאשר צינורית האף. ישנם מספר סוגים שונים של מסכות פנים המשמשות לטיפול חמצן. צינור Tracheostomy.
- אפשרות זו ידועה כמו טיפול חמצן transtracheal. זה כרוך הכניסה כירורגית של קטטר גמיש קטן לתוך קנה הנשימה (קנה הנשימה) דרך צינור. החמצן עוקף את הפה ואת האף והולך ישר אל קנה הנשימה. מכסה המנוע או האוהל.
- ברדס חמצן או אוהל משמש לעתים קרובות לתינוקות שיכולים לנשום בכוחות עצמם, אך עדיין זקוקים לחמצן נוסף כדי לעזור להם להתאושש מדלקת קרום המוח. מערכת זו יכולה לשמש גם למבוגרים. היתרונות והחסרונות של תרפיה חמצן
טיפול בחמצן יכול להיות טיפול מדלקת חיים מציל חיים, משום שהוא מגדיל את כמות החמצן הזמין לרקמות בריאות והן דלקתיות, ומסייע במניעת נשימות נשימה כישלון. אבל אם לא פיקוח הדוק, טיפול בחמצן יכול להזיק"יותר מדי חמצן יכול להיות רעיל לריאות", אומר ליטמן. זה נכון במיוחד עבור חולים דלקת קרום המוח עם מחלות ריאה כמו אמפיזמה או ברונכיטיס. טיפול בחמצן עלול לגרום לכשל נשימתי ולמוות בחולים אלו.
לתינוקות יש בעיות אחרות עם יותר מדי חמצן. "אצל תינוקות צעירים, טיפול בחמצן עלול להוביל לעיוורון", אומר ליטמן. הסיבה לכך היא כי כמויות מופרזות של חמצן בתינוקות יכול לגרום את יתר של כלי דם חדשים בעיניים, חסימת הראייה.
