כריתת רחם: מה הרופא שלך לא יספר לך חיי המין יש לדון לפני הסרת הרחם שלך. אם גינקולוג ממליץ על כריתת רחם, לברר על החיים לאחר כריתת רחם, במיוחד לאחר כריתת רחם.

תוכן עניינים:

Anonim

חיי המין שלך ואת כונן המין עשוי להיות בין הנושאים לא דנו לפני הניתוח

למרות שכריתת הרחם היא אחת הניתוחים הנפוצים ביותר בקרב נשים המתגוררות בארצות הברית, מיתוסים על פינוי הרחם בשפע. כ -600,000 נשים אמריקאיות סובלות מכריתת רחם מדי שנה, על פי המרכזים האמריקאים לבקרת מחלות מניעה (CDC). אם אתה עומד להיות אחד מהם, דיון גלוי עם הגינקולוג שלך הוא צעד ראשון חיוני.

קשורים: סקס בריא: המדריך האולטימטיבי

חזרה למעלה מ 4,000 שנים, כריתת הרחם שימשה כטיפול נשים עם "היסטריה" - אבחנה רחבה שכיסתה סימפטומים כמו חרדה ודיכאון.

עכשיו כריתת הרחם היא אחת מאפשרויות רבות אם יש לך פיברואידים (גידולים לא סרטניים), תקופות כבדות מדי או צניחת הרחם (רחם ירד). כריתת הרחם יכולה להיות צורך רפואי אמיתי, לא רק אפשרות אחרת, אם יש לך סרטן פולשני של אברי הרבייה - הרחם, צוואר הרחם, הנרתיק, צינורות השחלה או השחלות.

קשורים:

סקס טיפול: מה גברים נשים צריכות לדעת <כריתת רחם חלקית היא הסרה כירורגית של הרחם בלבד, ו myomectomy הוא הסרת רק fibroids. כריתת רחם כוללת מסיר את צוואר הרחם כמו גם את הרחם. במקרים מסוימים של סרטן, הנרתיק העליון מוציא גם הוא. ניתוח זה נקרא כריתת רחם רדיקלית, והוא נדיר ביותר.

קשורים: טיפול בבריאות המינית שלך

אלא אם כן אתה שואל, נושאים מכריעים רגישים מסוימים לא יכול לעלות כאשר אתה דן בכריתת הרחם היתרונות והחסרונות עם הרופאה שלך. "רוב הכריתות המבוצעות בארץ זו הן מכריעות ובחלק מהמקרים אין צורך מבחינה רפואית", אומרת סינדי פירסון, מנהלת רשת הבריאות הלאומית לנשים, . "כריתת רחם מיותרת מעמידה נשים בסיכון ללא צורך. בעוד שכריתת הרחם היא הבחירה הנכונה עבור חלק מהנשים, עבור אחרים, חלופות פחות פולשניות עשויות להיות הבחירה הנכונה, היא אומרת.

קשורים: מה לעשות כאשר סקס כואב עם אנדומטריוזיס

"זה גם חשוב לנשים כדי להיות מודעים לאפשרויות החלופיות לפני ביקור במשרד, כדי שיוכלו לדעת את השאלות הנכונות שיש לשאול כאשר הן רואות את הגינקולוג שלהן ", אומרת נורה וו 'קופי, נשיאת ארגון הבריאות העולמי, ארגון הבריאות של נשים, הממוקם בבאלה סינוויד , אשר פנתה קרוב ל -2 מיליון נשים מאז 1982. <לדוגמה, לעיתים קרובות, הצטברות הרחם מגיבה לתרגילי קגל, וניתן לטפל בהיפרפלזיה של רירית הרחם ובסרטן רירית הרחם מוקדם באופן שמרני עם פרוגסטרון חזק, Megace [megestrol] או את ה- IUD של מירנה, "מסביר קופי.

אז לדבר ולקבל ספציפי. גלה מה יכול להיות כריתת רחם על חיי המין שלך, ההורמונים שלך, ואת העתיד שלך.

קשורים: האמת על 8 מיתוסים אוננות הנה 10 דברים הרופא שלך עלול לדלג, אבל אתה צריך לדעת. <

1. חיי המין שלך לא נגמרו

בזמן הניתוח יכול להיות השפעות מתמשכות על הגוף שלך, ואתה צריך זמן לרפא, זה לא אומר שאתה לא תהיה סקס שוב. כמה מהר אתה יכול לקיים יחסי מין לאחר כריתת רחם באמת תלוי בסוג של כריתת הרחם: חלקי, מוחלט, או רדיקלי. המתנה של שבועיים עד ארבעה שבועות כדי לחזור למין היא בדרך כלל בסדר עם הרופא שלך, אם צוואר הרחם שלך לא הוסרה יחד עם הרחם שלך, אומר לורן שטרייכר, MD, טור בריאות כל יום, פרופסור קליני עמית של מיילדות גינקולוגיה באוניברסיטת נורת'ווסטרן בשיקגו, ומחבר הספר

סקס Rx: הורמונים, בריאות, והמין הטוב ביותר שלך

. אבל אם צוואר הרחם הוסר, זה לוקח בערך שישה שבועות על הגב של הנרתיק לרפא."שאל את הרופא שלך כדי להגדיר מה הם מתכוונים לפי מין," מייעץ ד"ר שטרייכר. מה שרופאים מתכוונים בדרך כלל הוא יחסי מין בנרתיק. אורגזמה עשויה להיות בסדר, מין אוראלי מדי, וכן להשתמש בויברטור גם כן - השאלות שלך צריך להיות ספציפי.

2. כריתת רחם היא לעולם לא תרופה עבור

אנדומטריוזיס

"לא עובר יום שבו אני לא רוצה, עם כל סיבי של ישותי, כי הרופא שלי הדגיש לי את העובדה כי העובדה הכריתת רחם היא בהחלט <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< כאבים, יחסי מין כואבים - לא נרפא על ידי הסרת הרחם, על פי משרד הבריאות של נשים במשרד הבריאות האמריקני ושירותי אנוש. בנוסף על אפשרויות הטיפול הרבות (הכוללות תרופות נגד כאבים וטיפולי הורמונים), כריתת הרחם עם הסרת השחלות אינה טיפול קו ראשון. ניתוח שמרני בשיטת פולשנית מינימלית עשוי להיות אופציה אחת, וישמור על הרחם. כריתת רחם של כהן בגיל 28, המומלצת על ידי הגינקולוג שלה, אפילו לא להפחית את הסימפטומים שלה אנדומטריוזיס. קשורים: 10 דרכים להקל על התכווצויות תקופת

3. אתה לא תלך בהכרח לגיל המעבר

"ציפיתי שיהיו לי גלי חום מטורפים, תנודות במצב רוח והזעות לילה כל הזמן, והופתעתי לטובה לגלות שבקושי היו לי תסמינים כאלה", אומר כהן הניסיון שלה לאחר כריתת הרחם. המיתוס על כריתת הרחם שטרייכר שומע לעתים קרובות ביותר בתרגול הרפואי שלה הוא שאישה תיכנס לגיל המעבר לאחר מכן. לא תהיה לך תקופות, ולא תוכל להיכנס להריון לאחר הרחם שלך יוסר. אבל זה לא בהכרח אומר גיל המעבר. שטרייכר מסביר: "האדם היחיד שיש לו גיל מעבר הוא אישה שחלה בה שחלה את השחלות שלה במהלך ההליך ואשר לא הייתה כבר בגיל המעבר". אם הניתוח מוגבל לרחם, עיתוי גיל המעבר הטבעי עלול שלא להיפגע. > 4. כריתת רחם עשויה לכלול את השחלות במהלך הניתוח, הרופא שלך עלול להסיר אחד או את השחלות ואת החצוצרות שלך, כמו גם את הרחם. השחלות הן המקור של ההורמונים הנשיים אסטרוגן ופרוגסטרון. אלה הן קריטיות הן לבריאות מינית והן לבריאות העצם. איבוד שני השחלות אומר הורמונים אלה הם איבדו גם בבת אחת, מצב המכונה גיל המעבר כירורגי. אובדן פתאומי זה של הורמונים הנשיים עלול לגרום לתסמינים חזקים יותר של גיל המעבר, כולל גלי חום ואובדן מין.

הטראומה הרגשית של כריתת הרחם עשויה להימשך זמן רב יותר מאשר לרפא את השפעות פיזיות. טיפול הורמונלי יכול לעזור עם שינויים פיזיים לאחר ניתוח אם יש לך כריתת רחם כי מסיר השחלות שלך, אז אתה צריך לדבר על היתרונות והחסרונות של טיפול אסטרוגן עם הרופא שלך, אומר Streicher. לאחר הסרת השחלות, טיפול אסטרוגן יכול לעזור להקל על תסמינים לא נוח של גיל המעבר. עם זאת, טיפול הורמונלי בעל פה נושא סיכונים מוגברים לשבץ, קרישי דם כמו פקקת ורידים עמוקים, ומחלות לב, שעליהן כדאי גם לדון עם הרופא. 6. אתה יכול להיות מסוגל למנוע כריתת רחם

בהתאם למצב אתה פונה, ייתכן שתוכל לשמור על הרחם ללא פגע. אלטרנטיבות נמצאות שם בכ -90% מנתחי הכריתת הרחם, על פי שטרייכר בספרה

The Essential Guide to Hysterectomy

. Fibroids, למשל, יכול להיות מטופלים באמצעות הליך nonsurgical שנקרא הרחם עורק הרחם כי חותך את אספקת הדם של fibroids. אפשרות נוספת היא myomectomy, אשר מסיר fibroids אבל חוסך את הרחם. עבור דימום כבד, הליך אבלציה - אשר קופא או שורף את הרחם בטנה - עשוי להיות אופציה טיפולית. לפני תזמון כריתת הרחם, יש דיון עם הרופא שלך על טיפולים חלופיים למצב שלך.

קשורים:

10 הקרנות סרטן כל אישה צריכה לדעת על

7. ניתוח פחות פולשני עשוי להיות האופציה המתאימה לך

שאל את הרופא שלך על ניתוח פולשנית מינימלית, המכונה גם כריתת רחם לפרוסקופית או בעזרת רובוטית. זה סוג חדש של ניתוח דורש הרדמה כללית אבל רק משתמש חתכים קטנטנים, גורם פחות אובדן דם, והוא מגיע עם קצר יותר נשאר בבית החולים. ניתוח לפרוסקופי משמש כ -45% מהזמן לכריתת הרחם, על פי שטרייכר. עם זאת, לא כל המנתחים הגינקולוגים מציעים את זה. ההתאוששות מהירה יותר, עם פחות סיבוכים, היא אומרת. אם הרופא שלך מצביע על כך שאתה לא מועמד לסוג זה של ניתוח, אז שאל, "האם אתה עושה הרבה ניתוח פולשני?" אם היא לא, סטרייכר מציין, זה יכול להיות שהיא, לא אתה, לא לא נכון עבור אחד ההליכים החדשים.

8. טכניקת המחזור יש יתרונות והן סיכונים

כדי להיות מסוגל להסיר את הרחם במהלך ניתוח פולשנית מינימלי, מנתחים לחתוך אותו קטעים קטנים ועשויים להשתמש בתהליך הנקרא morcellation. בעבר, הפרקטיקה זכתה לביקורת בגלל ראיות לכך שהיא עלולה להגביר את הסיכון להתפשטות תאים סרטניים.

בתגובה לחששות אלה, החוקרים פיתחו גישות חדשות לנוהל, כולל שיטות מושהות ובתוך שקיות.

סטרייכר סבור שנשים רבות עושות הליכים פתוחים מיותרים, כשמורקלציה היא אופציה טובה יותר. "המינון אינו גורם לסרטן", מוסיף שטרייכר, "אבל אם לאדם יש סוג מסוים של סרטן, אתה עלול להפיץ את הסרטן באמצעות מירקלציה". סוג של סרטן הוא נדיר ביותר, מוסיף Streicher. הסכמה מודעת היא חובה לפני ביצוע הליך זה, אומר Streicher.

קשורים: 10 עובדות מהותיות על אוסטאופורוזיס 9. כריתת רחם: מניעת מחלות מסויימות אצל נשים הסובלות מליקוי גנים BRCA1 או BRCA2, הסיכון לפתח סרטן השחלות גבוה בהרבה, על פי המכון הלאומי לסרטן. רק כ -1% מהנשים באוכלוסיה הכללית יפתחו סרטן השחלות במהלך חייהם, לעומת כ -44% מהנשים שירשו את המוטציה BRCA1 וכ -17% מהנשים שירשו את המוטציה BRCA2. במקרים מסוימים, לאחר בדיקה גנטית, נשים עם BRCA1 או BRCA2 בוחרות לעבור ניתוח מניעתי. זה מסיר הן השחלות, הנקראת oophorectomy מניעתית, והוא יכול להיעשות לבד או בזמן כריתת הרחם. מחקרים מראים כי הניתוח מוריד את הסיכון למוות מסרטן השחלות ב -80%. ריפוי פסיכולוגי לאחר כריתת רחם יכול לקחת זמן

עבור חלק, הטראומה הרגשית של כריתת הרחם עשויה להימשך זמן רב יותר כדי לרפא את ההשפעות הפיזיות. מרגיש קצת למטה או שיש תחושה של אובדן לאחר ניתוח הוא נורמלי. אבל להיות על המשמר אחר דיכאון לאחר הניתוח, ולקבל עזרה מקצועית אם אתה צריך את זה כדי להתמודד עם נדודי שינה, אובדן תיאבון, או רגשות חסרי תקווה, אם יש לך אותם. "אני צריך להיאבק עם המציאות קורע לב שאני יכול לא עוד וסת או ילדים ", אומר כהן. עבורה, כריתת הרחם היתה חוויה כואבת רגשית. "כל אישה שעוברת אחת עוסקת בה באופן ייחודי שלה", היא אומרת.

דיווח נוסף של ברברה קיאן.

arrow