סרטן הכבד הוא נדיר מאוד אצל ילדים. "יש רק 100 עד 150 מקרים חדשים של סרטן הכבד בילדים בכל שנה", מציין מומחה לסרטן ילדים הווארד מ. קצנשטיין, MD, מנהל רפואי של מחקר קליני עבור ילדים של בריאות אטלנטה ופרופסור לרפואת ילדים באוניברסיטת אמורי. של כל 100,000 ילדים מתחת לגיל 14, רק על 2 עד 3 יהיה איזה סוג של סרטן הכבד.
סרטן הכבד אצל ילדים: הפטובלסטומה קרצינומה hepatocellular
ד"ר Katzenstein אומר כי שני סוגים עיקריים של סרטן הכבד כי הוא רואה בילדים הם hepatoblastoma ו קרצינומה hepatocellular.
הפטובלסטומה מתרחשת בדרך כלל אצל ילדים מתחת לגיל 3 והוא מהווה כ -90% מכלל מקרי סרטן הכבד בקבוצת גיל זו, גידול hepatoblastoma הוא נדיר מאוד, שיעור ההישרדות טוב אם הוא נתפס מוקדם.
סרטן קרצינומה hepatocellular, הסוג הנפוץ ביותר של סרטן הכבד אצל מבוגרים, מתחיל את hepatocytes, שהם סוג של הכבד של התא. סוג זה של סרטן הכבד יכול להתרחש אך בגיל צעיר יותר מאשר בגיל הילדות הקודם.
סרטן הכבד אצל ילדים: גורם לפטופלסטומה
קצנשטיין טוען כי החוקרים אינם יודעים את כל הסיבות לסרטן הכבד בקרב ילדים.
"אנו יודעים כי הפטובלסטומה שכיחה יותר בילדים בעלי משקל לידה נמוך מאוד. יש עכשיו מחקר על מנת לנסות ולברר מדוע. יש גם כמה מחלות גנטיות נדירות הקשורות הפטובלסטומה ", אומר קצנשטיין.
מספר מקרים של הפטובלסטומה הוכפל ב -25 השנים האחרונות בארצות הברית.הסיבה לכך היא כי הרופאים מסוגלים כעת לחסוך הרבה יותר תינוקות במשקל לידה נמוך.
סרטן הכבד אצל ילדים: קרצינומה hepatocellular גורם
למבוגרים, זיהום עם הפטיטיס B או הפטיטיס C הוא גורם סיכון משמעותי עבור קרצינומה hepatocellular.בכמה מדינות אסיה שבו הפטיטיס B היא שכיחה מאוד, התמסורת מאם לתינוק היא גורם חשוב לסרטן hepatocellular אצל ילדים בארה"ב, תינוקות מחוסנים כעת עבור הפטיטיס B.
"יש כמה מחלות גנטיות שיכולים להזיק לכבד ולהגדיל את הסיכון של קרצינומה hepatocellular בילדים, אבל שידור של הפטיטיס B או וירוס C כגורם קרצינומה hepatocellular אצל ילדים הוא הרבה פחות נפוץ בארצות הברית ", אומר קצנשטיין.
סרטן הכבד של הילד n: סימפטומים
התסמינים השכיחים ביותר של סרטן הכבד בילדים הם בשל הגדלת גודל הגידול. כמה תסמינים אשר צריכים להעלות חשד לסרטן הכבד כוללים:
- גבשוש או נפיחות בבטן (אולי או לא יכול להיות כואב)
- ירידה במשקל
- תיאבון ירוד
- בחילות והקאות
- גיל ההתבגרות המוקדמת בנים (עקב הורמונים המיוצרים על ידי הגידול)
סרטן הכבד אצל ילדים: טיפול
"הפטובלסטומה ניתנת לטיפול וניתן לריפוי יותר מאשר קרצינומה הפטוצלולרית, הסיכוי הטוב ביותר לריפוי סרטן הכבד אצל ילדים הוא על ידי הסרה כירורגית. כאשר הגידול גדול מדי, לעיתים קרובות אנו יכולים לכווץ אותו עם כימותרפיה תחילה ולאחר מכן להסיר אותו, אם הגידול ניתן להסרה, שיעור הריפוי הוא כ -90% ", אומר קצנשטיין.
קרצינומה הפטוקלולרית מגיבה פחות לכימותרפיה, כך שיעור הריפוי הוא לא גבוה כמו עבור heptoblastoma. במקרים בהם סרטן הכבד לא ניתן להסיר בניתוח, במיוחד עבור הפטובלסטומה, השתלת כבד מציעה סיכוי טוב לטיפול מוצלח. זה מאפשר למנתחים להסיר את הכבד כולו, שלא יהיה אפשרי ללא השתלת כבד. "במקרים שבהם גידול גדול מדי להסרה וכימותרפיה לא צמצמה את הגודל בין שלושה לארבעה חודשים, מוטב לשקול השתלת כבד מהר ככל האפשר, יש מספיק השתלות ברחבי העולם כדי להראות כי טיפול זה עובד היטב עבור הפטובלסטומה ", אומר קצנשטיין. מחקרים מראים שיעורי הישרדות של 10 שנים לאחר השתלות כבד אצל ילדים שסרטן היה בעבר חשוכי מרפא עד לרמה של 60% עד 80%.
חשוב לזכור כי אלו הם סוגי סרטן נדירים מאוד ויש לטפל בהם במרכזי הסרטן שיש להם צוות של רופאים מנוסים בסרטן הכבד של ילדים. הצוות צריך לכלול:
אונקולוגים ילדים
- מומחים לאחות ילדים
- פסיכולוגים
- עובדים סוציאליים
- מנתח ילדים
- למרות שסרטן הכבד אצל ילדים הוא רציני, הוא מטופל לעיתים קרובות בהצלחה.
